Сахарный диабет
требует от пациента постоянного контроля образа жизни, соблюдения диеты.
Постоянная забота необходима также ногам, так как осложнения болезни нередко становятся причиной деформации стопы, сосудистых патологий, инфицирования, травм.
Проблемы с ногами у диабетиков
Причинами проблем с ногами являются:
- Нарушения метаболизма в тканях, отложение холестериновых бляшек в сосудах – развитие атеросклероза, варикозной болезни.
- Повышенный сахар в крови – гипергликемия – приводит к патологическим изменениям нервных окончаний, развитию нейропатии. Снижение проводимости вызывает потерю чувствительности в нижних конечностях, повышенный травматизм.
Для больных сахарным диабетом характерны патологии периферической нервной системы.
Симптомами поражения ног являются:
- снижения ощущения тепла, холода;
- повышенная сухость, отслоение кожи;
- изменение пигментации;
- постоянная тяжесть, чувство сдавливания;
- нечувствительность к боли, давлению;
- отечность;
- потеря волос.
Плохое кровоснабжение становится причиной долгого заживления ран, присоединения инфицирования. От малейших травм развивается гнойное воспаление, которое подолгу не проходит. Кожа часто изъязвляется, что может привести к гангрене.
Плохая чувствительность нередко становится причиной перелома мелких костей стопы, больные продолжают ходить, не замечая их. Стопа деформируется, приобретает неестественную конфигурацию. Эта болезнь конечности носит название диабетическая стопа.
Чтобы не допустить гангрены и ампутации, больной диабетом должен проходить поддерживающие курсы терапии, физиопроцедуры, контролировать уровень сахара. Облегчить состояние ног помогает специально подобранная ортопедическая обувь.
Характеристики специальной обуви
Врачи-эндокринологи в результате многолетних наблюдений убедились, что ношение специальной обуви не просто помогает пациентам легче двигаться. Оно снижает количество травм, трофических язв и процент инвалидности.
Чтобы соответствовать требованиям безопасности и удобства, туфли для больных ног должны обладать следующими свойствами:
- Не иметь жесткой носочной части.
Вместо защиты пальцев от ушибов, твердый нос создает дополнительную возможность для сдавливания, деформации, препятствует кровообращению. Основной функцией твердого носа в туфлях на самом деле является повышение срока службы, а не защита стопы. Диабетикам нельзя носить босоножки с открытыми пальцами, а мягкий носок и так обеспечит достаточную защиту. - Не иметь внутренних швов, которые будут травмировать кожу.
- При необходимости использования стелек – требуются туфли и сапоги большего размера. Это нужно предусмотреть при покупке.
- Жесткая подошва – необходимая деталь правильной обуви. Именно она защитит от неровностей дороги, камней. Удобная мягкая подошва – это не выбор для диабетика. Для безопасности следует выбрать ригидную подошву. Удобство при движении обеспечивает специальный изгиб.
- Выбор правильного размера – отклонения в обе стороны (маленький размер или излишне большой) недопустимы.
- Хороший материал – лучше всего натуральная кожа. Она позволит обеспечить вентиляцию, не допустить опрелостей и инфицирования.
- Изменение объема в течение дня при долгом ношении. Достигается удобными фиксаторами.
- Правильный угол каблука (тупой угол переднего края) или сплошная подошва с небольшим подъемом помогает избежать падений и не дает споткнуться.
Ношение стандартной обуви, выполненной не по индивидуальным меркам, показано больным с отсутствием заметных деформаций и трофических язв. Ее может приобрести пациент, имеющий обычный размер ноги, полноту без значительных проблем.
При необходимости особенности ноги можно скорректировать индивидуально выполненными стельками. При покупке нужно учесть дополнительный объем под них.
Обувь для диабетической стопы (Шарко) выполняется по специальным меркам и полностью учитывает все деформации, особенности конечности. В этом случае ношение стандартных моделей невозможно и опасно, поэтому придется заказывать индивидуальные туфли.
Правила выбора
Чтобы не ошибиться при выборе, нужно придерживаться следующих правил:
- Покупку лучше совершать ближе к вечеру, когда стопа максимально отекла.
- Мерить нужно стоя, сидя, следует также походить, чтобы оценить удобство.
- Перед походом в магазин обвести стопу и взять вырезанный контур с собой. Вставить его в туфли, если лист загибается, модель будет давить и натирать стопы.
- Если есть стельки, нужно мерить туфли вместе с ними.
Если туфли все же оказались малы, разнашивать их нельзя, нужно просто поменять. Не следует подолгу ходить в новой обуви, достаточно 2-3 часов, чтобы проверить удобство.
Видео от эксперта:
Разновидности
Производители выпускают широкий ассортимент, помогающий больным сахарным диабетом облегчить возможность передвижения и защитить ноги от травматического воздействия.
Ортопедические кроссовки
В линейке моделей многих фирм присутствуют следующие виды обуви:
- офисная:
- спортивная;
- детская;
- сезонная – летняя, зимняя, демисезонная;
- домашняя.
Многие модели выполнены в стиле унисекс, то есть подходит для мужчин и для женщин.
Врачи советуют и дома носить ортопедическую обувь, многие больные именно там проводят большую часть дня и травмируются в неудобных тапках.
Подбор необходимой модели производится по степени изменений стопы.
Больных делят на следующие категории:
- К первой категории относится почти половина пациентов, нуждающихся просто в удобной обуви, изготовленной из качественных материалов, с ортопедическими особенностями, без индивидуальных требований, со стандартной стелькой.
- Ко второй – около пятой части пациентов с начинающейся деформацией, плоскостопием и обязательной индивидуальной стелькой, но стандартной модели.
- Третья категория больных (10%) имеют серьезные проблемы диабетической стопы, язвы, ампутации пальцев. Изготавливается по спецзаказу.
- Эта часть больных нуждается в специальных приспособлениях для передвижения индивидуального характера, которые после улучшения состояния стопы можно заменить на обувь третьей категории.
Выполненная по всем требованиям ортопедов разгрузочная обувь помогает:
- правильно распределить нагрузку на стопу;
- защитить от внешних воздействий;
- не натирать кожу;
- удобно снимать и надевать.
Удобную обувь для диабетиков выпускают фирмы Комфортабель (Германия), Сурсил Орто (Россия), Orthotitan (Германия) и другие. Эти компании выпускают также сопутствующие товары – стельки, ортезы, носки, кремы.
Необходимо также хорошо ухаживать за обувью, мыть, просушивать. Следует регулярно обрабатывать поверхности антисептическими средствами, чтобы не допустить заражение кожи и ногтей грибком. Микоз часто развивается у больных СД.
Современные удобные красивые модели выпускают многие производители. Не стоит пренебрегать этим надежным средством облегчения передвижения. Эта продукция стоит дорого, но она позволит сохранить здоровье ног и улучшить качество жизни.
(Пока оценок нет)
Загрузка...