Глюконорм относится к числу препаратов, принимаемых для лечения сахарного диабета 2 типа. Лекарственное средство имеет гипогликемический эффект.
Глюконорм выпускается в таблетированной форме и предназначен для перорального приема.
Общая информация, состав и формы выпуска
Глюконорм является гипогликемическим лекарственным препаратом, выпускаемым в Индии. Помимо сахароснижающего эффекта лекарство способствует понижению концентрации холестерина в крови больного.
Допускается отпуск средства по рецепту лечащего специалиста. Препарат используется в течение 3-х лет с момента его производства.
Необходимо соблюдать условия хранения данного медикамента. Он хранится в темном месте без доступа детей. Оптимальной температурой хранения являются 20-230С.
Дополнительно выпускается Глюконорм с черникой в виде фиточая, который не относится к лекарственным препаратам, но принимается в качестве сахароснижающего напитка.
Главными веществами лекарства выступают Гидрохлорид Метформина и Глибенкламид. Содержание первого вещества в 1 таблетке составляет 400 мг, второго 2,5 мг. В качестве дополнительных элементов в составе препарата присутствуют целлюлоза в микрокристаллах и коллоидный диоксид кремния. Также отмечены следы кроскармеллозы, диэтилфталата и глицерола.
Среди прочих компонентов средства отмечены карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния и целлацефат. В определенных концентрациях в составе медикамента присутствует тальк с кукурузным крахмалом и желатином.
В одной упаковке таблеток содержится по 1-4 блистера. Внутри блистера может находиться 10, 20, 30 таблеток препарата. Таблетки лекарственного средства имеют белый цвет и двояковыпуклую круглую форму. На изломе таблетки могут иметь слегка сероватый оттенок.
Выпускаемый чай Глюконорм с черникой не содержит компонентов, присутствующих в таблетках. Он изготавливается из природных трав и продается в виде пакетиков для заварки. Курс приема рассчитан на 3 недели.
Фармакология и фармакокинетика
В составе Глюконорма присутствуют два основных компонента: Глибенкламид и Метформин. Оба вещества действуют в совместной комбинации, повышая эффективность препарата.
Глибенкламид является производным Сульфонилмочевины 2-го поколения. За счет его действия происходит стимуляция секреции инсулина, а также у клеток-мишеней заметно увеличивается восприимчивость к инсулину.
Глибенкламид способствует активному высвобождению инсулина и усилению его влияния на всасывание глюкозы печенью, а также мышцами. При действии вещества происходит замедление процесса расщепления жиров в жировых тканях.
Метформин является веществом-бигуанидом. За счет его действия снижается концентрация глюкозы в крови больного человека, происходит усиленный захват глюкозы периферическими тканями.
Вещество благоприятствует уменьшению концентрации холестерина в крови. За счет активности Метформина снижается всасываемость углеводов в желудке и кишечнике. Вещество заметно тормозит процесс образования глюкозы внутри печени.
Глибенкламид и Метформин, входящие в состав препарата, имеют различную фармакокинетику.
Поглощение Глибенкламида после приема из желудка и кишечника достигает 84%. Максимальная концентрация элемента может быть достигнута уже через час или два. Вещество хорошо связывается с белками крови. Показатель составляет 95%. Минимальный период полувыведения составляет 3 часа, максимальный 16 часов. Вещество частично выводится почками, частично кишечником.
Максимальный показатель биодоступности Метформина составляет не более 60%. Прием еды заметно замедляет процесс поглощения метформина. Принятое натощак вещество хорошо поглощается из желудка с кишечником.
В отличие от Глибенкламида имеет низкую связь с белками крови. Выводится почками. 30% вещества могут присутствовать в кале больного. Время полувыведения достигает 12 часов.
Показания и противопоказания
Главным показанием к приему данного средства является наличие у пациента диабета II типа. Также препарат назначают при отсутствии должного эффекта от лечения диетой, упражнениями и терапией на основе приема Метформина с Глибенкламидом.
Медикамент показан и для больных, имеющих нормальный и стабильный показатель сахара в крови, но у которых возникла необходимость в замещении лечения Глибенкламидом и Метформином.
Для лекарства характерно значительное число противопоказаний:
- печеночная недостаточность;
- понижение концентрации сахара в крови (гипогликемия);
- высокая чувствительность к компонентам медикамента;
- сахарный диабет I типа;
- алкоголизм в хронической форме;
- беременность;
- нарушение работы почек из-за инфекций, шока;
- кетоацидоз;
- употребление Миконазола;
- наличие ожогов на теле;
- сердечная недостаточность;
- кормление ребенка грудью;
- различные инфекции;
- диабетическая кома;
- почечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- проведенные хирургические вмешательства;
- лактоацидоз;
- алкогольное отравление;
- дыхательная недостаточность;
- диабетическая прекома;
- порфириновая болезнь.
Инструкция по применению
Медикамент принимается во время еды. Для каждого отдельно взятого больного устанавливается индивидуальная дозировка Глюконорма.
Лечение препаратом проходит в несколько этапов. На начальном этапе принимается по 1 таблетке медикамента ежедневно. Лечение по данной схеме длится 14 дней. В дальнейшем доза подлежит корректировке с учетом состояния пациента и показателей сахара в его крови.
При замещении терапии больной принимает по 1-2 таблетки лекарства. Максимально возможная доза при этом в течение дня составляет 5 таблеток.
Особые пациенты и указания
Данное лекарство запрещается принимать беременным женщинам. Также недопустим прием средства в процессе планирования беременности.
Глюконорм нельзя принимать кормящим женщинам, поскольку Метформин активно проникает в грудное молоко и может негативно влиять на здоровье новорожденного. В указанных случаях рекомендовано замещение данного лекарства инсулинотерапией.
Препарат не рекомендован пожилым больным, чей возраст превышает 60 лет. В сочетании с серьезными нагрузками Глюконорм способен вызвать у указанной категории лиц лактоацидоз.
Медикамент требует осторожного приема больными, страдающими:
- надпочечниковой недостаточностью;
- лихорадкой;
- заболеваниями щитовидки.
Для лекарства предусмотрен ряд особых указаний:
- в ходе лечения необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови как натощак, так и после еды;
- запрещен совместный прием медикамента и алкоголя;
- необходима замена медикамента инсулинотерапией, если у больного имеются травмы, инфекции, лихорадка, ожоги, ранее проведенные операции;
- за 2 дня до введения в организм пациента рентгеноконтрастного вещества, содержащего йод, необходимо прекращение приема препарата (через 2 дня прием возобновляется);
- совместный прием Глюконорма с этанолом провоцирует гипогликемию, она также возникает при голодании и приеме противовоспалительных медикаментов нестероидного типа;
- средство влияет на способность пациента водить машину (необходимо воздержаться от поездок на автотранспорте в процессе лечения препаратом).
Побочные действия и передозировка
В процессе лечения медикаментом у больного могут отмечаться побочные явления:
- снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия);
- снижение аппетита;
- лейкопения;
- головокружение
; - зуд на коже;
- лактоацидоз;
- тошнота с рвотой;
- тромбоцитопения;
- утомляемость;
- крапивница;
- нарушение дыхания вместе с жаром в лице и тахикардией, как ответная реакция на одновременный прием средства с алкоголем;
- боли в животе;
- анемия;
- боли в голове;
- повышение температуры;
- снижение чувствительности;
- появление следов белка в моче;
- желтуха;
- гепатит в редких случаях.
Передозировка препаратом может выражаться в виде:
- лактоацидоза;
- гипогликемии.
Лактоацидоз провоцирует судороги в мышцах, рвоту, боли в животе. Симптомы заболевания требуют немедленного прекращения приема медикамента и помещения больного в стационар. Наиболее эффективным вариантом терапии является внепочечная очистка крови (гемодиализ).
Глибенкламид способен вызвать у больного гипогликемию. При ней возникает сонливость, головные боли. Также отмечаются: бледность, нарушение координации, потливость, потеря сознания.
Гипогликемия в легкой и средней форме устраняется приемом больным сахарного раствора. В тяжелых случаях ему вводится 40% глюкозный раствор. Введение осуществляется как внутривенно, так и внутримышечно.
Лекарственное взаимодействие и аналоги
Для средства характерны следующие особенности взаимодействия с другими препаратами:
- этанол и Глюконорм вместе провоцируют лактоацидоз;
- катионные препараты (Ванкомицин, Морфин, Хинин, Амилорид) увеличивают концентрацию Метформина на 60%;
- барбитураты, как и Клонидин, Фуросемид,
Даназол, Морфин, соли лития, эстрогены, Баклафен, Глюкагон, гормоны щитовидки, Фенитоин, Эпинефрин, Хлорталидон, никотиновая кислота, Триамтерен, Ацетазоламид значительно снижают эффективность медикамента; - Циметидин, гипогликемические средства, Тетрациклин, Этионамид, Гуанетидин, фибраты, противогрибковые препараты, Эналаприл, Теофиллин, Циклофосфамид, препараты-салицитаты, Пентоксифиллин, Пиридоксин, Резерпин, анаболические стероиды усиливают сахароснижающий эффект лекарственного препарата;
- хлорид кальция вместе с хлоридом аммония, как и аскорбиновая кислота в избытке, усиливают эффективность медикамента;
- Фуросемид влияет на концентрацию метформина в сторону ее увеличения на 22%.
Среди основных аналогов препарата выделяются:
- Метглиб Форс;
- Глибомет;
- Глюкофаж;
- Глюкованс;
- Метглиб;
- Багомет Плюс.
Видео-материал о снижении сахара в крови при диабете 2-го типа:
Мнения пациентов
Многочисленные отзывы диабетиков о препарате Глюконорм содержат, в основном, положительную реакцию на прием лекарства, однако упоминаются побочные эффекты, среди которых чаще всего встречаются тошнота и головные боли, которые устраняются корректировкой дозы.
Лекарство хорошее, неплохо снижает сахар. На удивление не обнаружила у себя побочных эффектов, о которых так часто пишут. Вполне демократичная цена. Заказываю Глюконорм на постоянной основе.
Светлана, 60 лет
Долгие годы болею диабетом 2-го типа. Лечащий врач выписал Глюконорм. В первое время были побочные эффекты: часто тошнило, были головокружения. Но в дальнейшем скорректировали дозу, и все прошло. Средство эффективное, если сочетать его прием с диетой.
Татьяна, 51 год
Глюконорм вполне надежен. В моем случае помог дополнительно скорректировать вес. Препарат снижает аппетит. Из минусов выделю побочные эффекты. Их бывает много. Одно время тошнило и болела голова.
Ева, 43 года
Не так давно эндокринолог поставил неприятный диагноз диабет 2-го типа. Для корректировки сахара в крови назначил Глюконорм. В целом доволен лечением. При высоком сахаре препарат позволяет снизить его уровень до 6 ммоль/л. Есть некоторые побочные явления, но они устраняются. Необходима диета.
Анатолий, 55 лет
Стоимость Глюконорма в разных регионах страны имеет отличия. Средняя цена по стране составляет 212 рублей. Ценовой диапазон препарата 130-294 рублей.
(Пока оценок нет)
Загрузка...