Аденокарцинома толстого кишечника

Выделяют отдельную группу злокачественных новообразований, которые образуются и развиваются исключительно в железистой ткани. Аденокарцинома толстой кишки относится именно к таковым. В симптомокомплексе выделяют как специфическую, так и общеклиническую картину. Диагностируют посредством лабораторных анализов и инструментальных методов исследования. Лечение производится с помощью химиотерапевтических препаратов, лучевой терапии и оперативного вмешательства. Прогноз при отсутствии метастазов положительный. Но если присоединяется метастазирование, возможен скорый летальный исход.

Причины железистых опухолей

Злокачественное новообразование толстого кишечника железистой природы встречается в 80% случаев опухолей такой локализации. В 40% оно поражает слепую кишку.

Аденокарцинома толстой кишки развивается на фоне таких физиологических состояний и патологических изменений:

• Пожилой возраст. Заболеваемость выше у людей старше 50 лет.
• Мужской пол. У мужчин эта локализация рака уступает только таковой желудка и легких.
• Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы. Когда снижается кровоснабжение стенок кишечника, повышает риск развития патологических процессов в его клетках.
• Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит, полипоз сигмы.
• Генетическая предрасположенность. Риск заболеть аденокарциномами выше у пациентов, родители которых имели аналогичный диагноз.
• Питание. Если человек употребляет в пищу жирную и жареную еду, продукты с красителями, консервантами, стабилизаторами и стимуляторами вкусовых качеств, риск заболевания злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта возрастает.
• Наличие язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
• Дисбактериоз. Когда нарушается кишечная микрофлора возникает метаболический дисбаланс и может появиться опухоль.
• Наличие каловых камней, неправильная перистальтика.

Как проявляется патология?

При наличии заболевания проявляются такие факторы, как постоянное ощущение недостаточного опорожнения кишечника и тенезмы.

Аденокарцинома толстого кишечника совмещает такие клинические симптомы:

• Астенизация организма. У больных возникают постоянная слабость, сонливость, разбитость и депрессия.
• Разлитая боль в брюшной полости. Чаще она локализуется направо и налево от пупка.
• Ощущение недостаточного опорожнения кишечника. Сколько бы раз человек ни сходил в туалет, ему постоянно хочется снова посетить сборную.
• Отсутствие аппетита. Особое отвращение пациент начинает ощущать к мясным продуктам.
• Стремительное похудение. Больные теряют в весе десятки килограмм в течение полугода и даже нескольких месяцев.
• Наличие большого количества слизи и вкраплений крови в кале. В отличие от желудочных кровотечений, здесь выделения не меняют окраску.
• Тенезмы. Этим термином обозначаются болезненные ощущения, спазмы и позывы к испражнению при отсутствии кала.
• Стойкий субфебрилитет. Температура редко превышает 38 градусов Цельсия, но держится длительно.

Классификация и стадии

Классификация патологии по степени тяжести предполагает наличие 4-х стадий развития:

На начальной стадии злокачественные опухоли трудно выявить, так как симптомы практически не выражаются.

1. Поражены слизистая и подслизистая. Симптомы слабые, поэтому трудно диагностируется.
2. Проникает в мышечные слои, вдается внутрь. Больного мучают запоры, обнаруживается слизь и кровь в кале.
3. Прорастает сквозь в стенку кишки. Метастазы в ближайших лимфоузлах. Пациент жалуется на сильные боли.
4. Опухоль огромна, прорастая в соседние органы, дает отдаленные метастазы.

По распространению различают такие виды:

• Низкодифференцированная аденокарцинома толстой кишки. Агрессивная, рано метастазирует.
• Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки. Заполняет весь кишечник, формируя непроходимость.
• Высокодифференцированная аденокарцинома толстой кишки. Наименее опасный тип, редко выходит за заграницы кишечника.

Диагностика недуга

Муцинозная аденокарцинома кишечника определяется с помощью таких физикальных, лабораторных и инструментальных методов:

• Перкуссия и пальпация кишечника. При этих объективных методах будет приглушение звука или ощущение плещущейся жидкости.
• Общий анализ крови. Характерным будет повышение скорости оседания эритроцитов и небольшой лейкоцитоз.
• Анализ кала. В нем будет присутствовать кровь.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. На мониторе будут визуализироваться плотные структуры в стенках кишечника.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти методики помогут уточнить диагноз, послойно определив опухоль.

Лечение заболевания

Перед проведением операции по удалению образования пациента готовят с помощью специальных диет и клизм.

Только комплексная и своевременная терапия поможет улучшить прогноз и устранить осложнения. Лечение включает такие этапы:

• Химиотерапия. Она проводится с помощью цитостатиков.
• Лучевая терапия. Выполняется облучение пораженного участка на ранних стадиях.
• Предоперационная подготовка. Она включает специальную диету и очистительные клизмы с препаратами.
• Оперативное вмешательство. Операция включает резекцию пораженного участка кишечника с образованием анастомоза.

Питание при раке кишечника

Если у пациентов уже был установлен диагноз железистой опухоли нижних отделов желудочно-кишечного тракта, им рекомендуется специальная диета. Такие больные обязаны употреблять больше клетчатки и витаминов. Они содержатся в овощах и фруктах. Желательно также соблюдать щадящую диету, исключив грубые волокна. Необходимо отказаться от жареного, слишком острого, жирного, копченого и алкоголя.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы не допустить возникновения железистого новообразования в кишечнике, необходимо придерживаться здорового образа жизни, часто и дробно питаться, избегать употребления в пищу продуктов с высоким содержанием красителей, стабилизаторов, консервантов и усилителей вкуса. Желательно свести до минимума алкогольные напитки, отказаться от курения. Прогноз после операции положительный, но значительно ухудшается в условиях метастазирования.

(Пока оценок нет)

Загрузка...