Химиотерапия Xelox

Опухоли кишечника — часто диагностируемые случаи, требующие применения определенных схем лечения. Химиотерапия Xelox применяется в качестве дополняющей после операции по удалению ракового образования, а также в виде неоадъювантного воздействия. В основе метода лежит применение цитостатического препарата с алкилирующим и антиметаболита, которые в комбинации способны убить раковые клетки на уровне ДНК и РНК.

Химиотерапия Xelox

Цитостатики влияют на злокачественные клетки за счет проникновения в ядро и уничтожения их изнутри.

Что собой представляет?

Схема Xelox построена на терапии 2-мя препаратами «Оксалиплатинов» (цитостатического средства) и «Капецитабином» (цитотоксической химии). Такое комбинирование способствует наиболее эффективному угнетению роста атипичных клеток и расщепление цепей ДНК злокачественного новообразования. Чаще применяется на терминальной стадии рака толстого кишечника с метастазами, когда операция невыполнима. Такая терапия неоадъювантная. Несмотря на токсичность препаратов, общее количество побочных эффектов и их тяжесть меньшая в сравнении с другими вариантами лечения химией.

Применение препаратов Xelox

«Кселокс-схема применяется по таким правилам:

Химиотерапия Xelox

Медикамент направлен на уничтожение раковых клеток и применяется внутривенно один раз в неделю.

  • Используются только 2 препарата:
    • «Оксалиплатин» — цитостатик с алкилирующим агентом, которые внедряется в ДНК и РНК раковых клеток опухоли, разрушая их. Вводится внутривенно в первый день назначения с 7-дневным перерывом.
    • «Капецитабин» — цитотоксический препарат из категории антиметаболитов, необходим для прямого уничтожения злокачественного образования. Применяется в таблетках ежедневно курсом в 2 недели. Количество таблеток — 2 (утром и вечером).
  • Требуется 8 курсов каждые 3 недели.

На фоне лечения возможны такие побочные реакции:

  • расстройство работы ЖКТ, сердечно-сосудистой системы;
  • лейкопения и тромбоцитопения;
  • воспаление слизистых вплоть до изъязвления;
  • ослабление иммунитета;
  • головная боль, общая слабость и тошнота;
  • нарушение сна и памяти;
  • снижение либидо;
  • депрессивное состояние;
  • кожные реакции — чрезмерная сухость, сыпь;
  • постоянная усталость.

Дозировка препаратов зависит от суммарной площади тела, возраста, пола, особенностей опухолевого образования и общего состояния онкобольного. Перед каждым курсом проводится обследование общего анализа крови. Если обнаружена лейкопения, тромбоцитопения — лечение откладывается до восстановления баланса лейкоцитом и тромбоцитов. Перед назначением химиопрепаратов показан прием лекарств для снижения негативного влияния.

Как правило, назначается 0,085—0,13 г на м² «Оксалиплатина» в 5%-м растворе глюкозы в первый день курса, с 1-го по последний — по 2 таблетки из расчета 1 г на м² «Капецитабина». Возможно дополнение к схеме «Бевацизумаба» внутривенно каждые 14 дней.

Показания к назначению

Химиотерапия Xelox

Схему Xelox используют при злокачественных образованиях в желудке и пищеводе, а также при метастазах в кишечнике.

«Оксалиплатин» и «Капецитабин» в схеме Xelox назначают:

  • при колоректальном раке в терминальном (последней стадии), когда операция нецелесообразная из-за метастазирования в молочные железы и желудка.
  • в качестве адъювантной терапии рака толстой кишки в 3 стадии;
  • при распространенном раке желудке;
  • на фоне поражения злокачественным образованием пищевода;
  • при резектабльных метастазах от рака кишечника перед операцией.

Когда следует отказаться?

К противопоказаниям применения схемы Xelox относятся следующие состояния:

  • индивидуальная непереносимость одного из препаратов схемы химиотерапии;
  • панцитопенические состояния — анемия, снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов;
  • тяжелые проявления острых воспалительных процессов;
  • выраженные иммунодефицитные состояния;
  • декомпенсированные хронические заболевания гепатобилиарной системы и почек;
  • пациенты до 18 лет;
  • тотальный дефицит дигидропиримидиндегидрогеназы;
  • беременность и лактация.

Цитостатики и цитотоксики угнетают не только рост патологических тканей, но и иммунную систему пациента, что нужно учитывать при назначении химиотерапии. Обязательны к приему препараты, снижающие негативное влияние химии на организм онкобольного. При выраженной отрицательной симптоматике на лечение рекомендуется снизить дозу химиопрепарата вполовину или временно отменить один из них.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Кайдалова Евгения Александровна/ автор статьи

Врач 1-й категории.
Профессиональный стаж: 14 лет
Эксперт сайта: House-Fitness.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал о заболеваниях и эффективных способах лечения
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector