Спровоцировать мелкоклеточный рак легкого может воздействие на организм различных канцерогенных факторов, основными из которых являются курение и длительный контакт с асбестом. При этом у пациента появляется кашель, кровохаркание и нарушается общее самочувствие. Лечение зависит от стадии патологии, если рак со вторичными очагами, то показана паллиативная терапия, что направлена на улучшение качества жизни больного. В случае локальной формы возможно оперативное вмешательство с полным удалением раковой опухоли и выздоровлением пациента.
4 стадия рака легких характеризуется обширными метастазами и онкопациенты живут не более года.
Причины развития
Мелкоклеточная карцинома легкого возникает в результате воздействия на человека таких факторов:
- табакокурение;
- хронические воспалительные заболевания легочной ткани;
- наследственная предрасположенность;
- контакт с пылью на производстве;
- асбестоз;
- недостаточность иммунной противоопухолевой защиты;
- ионизирующее облучение.
Возникает рак легкого в результате воздействия одного или нескольких вредных факторов на организм человека. Заболевание чаще развивается у мужчин возрастом старше 50 лет. Основной провокатор — стаж курильщика: чем он больше, тем вероятность заболеть злокачественным новообразованием легких возрастает. В результате формируется очаг атипичных клеток, которые очень быстро растут и размножаются, замещая здоровую легочную ткань. Чем примитивнее клеточные элементы, тем злокачественнее протекает рак.
Разновидности
Мелкоклеточный рак классифицируют в зависимости от форм и строения злокачественных клеток.
По морфологическому строению существуют такие виды мелкоклеточного рака легких:
- овсяноклеточный с преобладанием веретеноподобных клеток;
- смешанный имеет в своем составе плоскоклеточные и овсяноклеточные элементы;
- промежуточный — клетки разных форм.
Мелкоклеточная карцинома имеет неблагоприятный прогноз, так как дает ранние и распространенные метастазы. В зависимости от места расположения опухоли можно выделить такие формы новообразования:
- Периферический. Образуется в бронхиолах и длительное время протекает бессимптомно, но хорошо виден на рентгене, где определяются:
- прорастающая форма, что распространяется на расположенные поблизости сосуды и нервы;
- полостная — с очагом распада в центре.
- Пневмониеподобный рак. Клиника схожа с воспалением легочной ткани.
- Атипичная форма. Обусловлена формированием вторичных очагов. Первоначальная опухоль имеет незначительные размеры и провоцирует развитие симптомов. Существуют такие типы новообразования в зависимости от локализации метастазов:
- костная, которая поражает позвоночник и таз;
- мозговая с клиникой инсульта;
- печеночная, что связана с поражением печени и нарушением оттока желчи.
Основные симптомы
Проявление таких симптомов, как длительный кашель и кровохарканье, указывают на развитие онкологии легких.
Мелкоклеточная форма рака легкого провоцирует развитие у пациента таких характерных клинических признаков:
- длительный кашель;
- кровохаркание;
- нарушение аппетита;
- давление в груди;
- одышка;
- изменение голоса.
Нарастание симптоматики происходит со временем. Вначале заболевание протекает без проявлений. После формирования метастазов возможно появление болей в костях, желтушности кожи и неврологических проявлений, что связаны со вторичными очагами в различных органах. Чаще всего метастазы поражают печень, кости позвоночника и головной мозг.
Стадии заболевания
Существуют такие этапы развития мелкоклеточного рака легких:
Стадия Характеристика 1 Незначительные размеры новообразования 2 Блокировка просвета бронха и как результат ателектаз или спадение легочной ткани 3 Поражение регионарных лимфатических узлов и соседних органов 4 Появление отдаленных метастазов Методы диагностики
Диагностирование заболевания включает в себя процедуру по забору жидкости из плевральной полости плевроцентез.
Для обнаружения мелкоклеточного рака показаны методы визуализации, такие как рентген и МРТ. Также проводится плевроцентез, который представляет собой забор жидкости из плевральной полости. Необходимо сделать анализ мокроты, в котором могут обнаруживаться атипичные клетки. Важно сделать общий и биохимический анализ крови. Биопсия легких или взятие участка тканей проводится при помощи бронхоскопии, открытого или плеврального прокола. После этого выполняется гистологический и цитологический анализ образца с характеристикой атипичных клеток.
Мелкоклеточная форма является наиболее злокачественной среди всех типов ракового поражения легких.
Лечение патологии
Терапия при раке легкого зависит от того, на какой стадии был обнаружен процесс. При ограниченном новообразовании основным методом является операция с удалением доли, сегмента или одного легкого. Однако рак легких чаще всего определяется, как неоперабельный из-за агрессивного характера роста новообразования. Терапия мелкоклеточного рака заключается в проведении полихимиотерапии с использованием платиноидов. После метастазирования в отдаленные органы рекомендуется принимать сочетание нескольких средств. Наиболее распространенными среди них являются «Этопозид», «Цисплатин» и «Карбоплатин». Еще используется дистанционная лучевая терапия, что локализуется регионарно. Облучение является методом паллиативной терапии, помогающим продлить жизнь пациента. Также важно проводит поддерживающую терапию с использованием обезболивающих и противорвотных средств.
Прогноз для жизни
Лечение мелкоклеточного рака легких эффективно только на начальных этапах развития опухоли. При обнаружении ограниченной формы новообразования пятилетняя выживаемость составляет всего 30%. В случае формирования вторичных очагов продолжительность жизни пациента составляет не более года, в среднем 10 месяцев. Рецидив рака является неблагоприятным прогностическим критерием и не поддается лечению.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
