Злокачественные новообразования разной локализации дают вторичные очаги. Метастазы на коже выглядят как обычные родинки или высыпания. Поэтому их порой трудно дифференцировать от других элементов кожной сыпи. Пациенты должны быть бдительными обращаться на плановые диагностическое обследование для выявления распространения метастазов на поверхности кожных покровов. При их обнаружении прибегают к широкополосному иссечению.
Причины метастазирования
Метастазы на коже появляются вследствие таких факторов:
- Прогрессирование меланомы. Кожная злокачественная опухоль способно распространяться именно путем метастазирования.
- Миграция раковых клеток из других органов, в частности, на 3—4 стадиях. Так может проявляться злокачественное новообразование дыхательная система или почек.
Распространяется рак на кожу следующими способами:
- вторжение базовых раковых клеток;
- мигрированием в ходе кровообращения или лимфатическую систему;
- халатность врачей при иссечении базовой опухоли;
- побочный эффект от химиотерапии, когда организм отторгает лечение.
Симптомы распространения метастазов
Клиническая симптоматика этого осложнения является неспецифической. Метастазы на кожных покровах часто имеют вид родимых пятен или мелкой сыпи.
Метастазирование на эпидермис происходит в незаметном для начала виде: проявляются родинки или сыпь.
Проявление кожного метастазирования являются таковыми:
- Узелки. Обычно они имеют круглую форму и плотную консистенцию. Преимущественное место локализации эпидермис.
- Родинки, потемневшие и изменившие форму по краям. Они могут становиться черными, красными, синими или фиолетовыми. Наихудший прогностический фактор — быстрый рост родинок, кровоточивость и неровные края.
- Неспецифическое воспаление. Вокруг родимых пятен может появляться изъязвления и отечность.
- Нарастание общей слабости и резкое похудение.
Способы диагностики
Метастатический рак кожи диагностируют с помощью таких физикальных, лабораторных и инструментальных методов:
- Дерматоскопия. Дерматолог осматривает кожные покровы пациента на предмет наличия у него патологических высыпаний. Доктор измеряет родимые пятна, смотрит их с помощью специального аппарата с оптическим увеличением.
- Биопсия измененных участков. Ей нужно выполнять с осторожностью и по строгим показаниям, поскольку любое нарушение структуры злокачественного новообразования может запустить новый процесс метастазирования.
- Общий и биохимический анализ крови. В нем часто присутствует ускоренное оседание эритроцитов, лейкоцитов, лимфопения и тромбоцитопения.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография. С помощью этих высокоточных методов удается определить места локализация первичной злокачественных новообразований, которые метастазируют в кожные покровы.
Лечение метастазирования
Для избавления от нежелательных новообразований на кожном покрове применяется жидкий азот.
Применяемые техники:
- Местное воздействие кремом «Имиквимод». Необходим для разрушения кожных уплотнений и формирования иммунного ответа на онокологический процесс у организма.
- Криотерапия. Удаление жидким азотом.
- Фотодинамическая техника. Воздействие светом и кислородом с целью активизации местного иммунитета.
- Электрохимиотерапия — влияние электрическими импульсами. Повышает эффект от иммуностимуляторов.
- Щадящая химиотерапии.
- Прием иммунных препаратов из категории цитокинов.
Но чаще для излечения метастазирования в кожу применяется оперативное вмешательство. Она заключается в широкополосным иссечении измененных участков. Скальпелем проникают также на несколько слоев в глубину кожи, дабы удалить образование с корнем. После операции остается кожные дефекты, которые устраняют с помощью пластики.
Прогнозы при метастазировании
Метастазы являются негативным прогностическим критерием, поскольку свидетельствуют о последних стадиях злокачественного процесса. Как правило, живут при таком течении онкологии не более 6-ти месяцев, но есть шансы продлить до года в отдельных случаях. Все зависит от типа первичной опухоли, общего состояния пациента на момент обнаружения кожных метастаз.
(Пока оценок нет)
Загрузка...