Онкология желчных протоков

Злокачественные образования гепатобилиарной системы встречаются очень редко. Рак желчных протоков относится к таким патологиям. Нечастое возникновение и неспецифические проявления создают проблему для онкологии. Эта опухоль развивается из эпителиальных клеток внутреннего покрова протоков желчного пузыря, может иметь разную локализацию, отличающуюся симптомами и объективными ощущениями.

Онкология желчных протоков

Этиология

Есть некие факторы и состояния, которые предшествуют или запускают процесс развития новообразования желчного протока, поскольку единственной теории нет. К таковым относятся:

  • отягощенный семейный анамнез онкологическими заболеваниями;
  • камни в желчном пузыре;
  • хронические патологии печени;
  • механические травмы пораженного органа;
  • нерациональное питание с употреблением жирной, жареной, соленой, копченой пищи;
  • прием канцерогенов;
  • алкоголь;
  • курение;
  • облучение радиоактивными волнами;
  • глистная инвазия;
  • воспалительные процессы в желчном пузыре;
  • мужской пол;
  • возраст — 60 лет и старше;
  • ожирение.

При совокупности нескольких пунктов, шансы возникновения опухоли значительно возрастают.

Разновидности

В зависимости от пораженных раком проток, выделяют виды опухолей, о которых подробнее в таблице:

Локализация Характеристика
Карцинома внутрипеченочных желчных протоков Клинически проявляется как заболевание печени
Возникает довольно редко, дает метастазы
Рак протоков в области ворот печени Агрессивная опухоль, которая ведет к нарушению работы печени, желчного пузыря и обтурирует просвет с развитием желтухи
Рак внепеченочных желчных протоков (опухоль Клацкина) Возникает наиболее часто, располагается в месте соединения протоков

Какие симптомы?

Онкология желчных протоков

Клиническими симптомами развития онкологического заболевания является неприятный запах изо рта.

Локальные проявления включают боль в правом подреберье, имеющую тупой характер, которая часто возникает ночью и нечувствительна к обезболивающим средствам. Болевой синдром сопровождается тошной, рвотой с желчным содержимым, нарушением испражнений, неприятным запахом изо рта. Если рак обтурирует просвет протоков, развивается механическая желтуха, эмпиема желчного пузыря, холангит.

Общие симптомы проявляются в виде повышенной слабости, недомогания, субфебрильной температуры тела. Оттенок кожи бледный, больной быстро теряет массу тела на фоне снижения аппетита и отвращения к мясным продуктам. Прием пищи сопровождается болью, поэтому пациент отказывается от нее, что быстро истощает организм. Желтуха сопровождается зудом и жжением кожи, светлым калом.

Методы диагностики

При осмотре пациента выявляется пожелтение кожи и склер, методом пальпации невозможно определить опухоль. Лабораторное исследование включает:

  • Общий анализ крови — снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, повышение СОЭ и лейкоцитов.
  • Биохимическое обследование — гипопротеинемия, повышение билирубина за счет прямой фракции, холестерина, фосфатазы, АЛТ и АСТ.
  • Анализ кала — снижение уровня стеркобилина.

Инструментальные методики

Онкология желчных протоков

Одним из методов диагностирования злокачественного процесса есть ультрасонография печени и желчного пузыря.

  • Ультрасонография печени и желчного пузыря — выполняется для определения локализации рака, диаметра протоков, изменения в них давления.
  • КТ и МРТ — диагностические мероприятия, с помощью которых можно послойно изучить изменения протоков. Устанавливаются физические характеристика опухоли, ее распространение, кровоснабжение и количество метастазов в лимфатические узлы и другие органы.
  • Чрескожная чреспеченочная холангиография — метод исследования, при котором визуализируются протоки пораженного органа, определяется наличие, расположение и размеры новообразования. С помощью специального приспособления берется биопсийный материал для микроскопического обследования с целью установления степени и вида рака.

Как лечат?

Хирургический способ

Объем операции зависит от степени и расположения опухоли. Если на 1—2 стадиях поражения внепеченочных протоков диагностирован рак, удаляют пораженную область и восстанавливают непрерывность желчных путей. При раке внутрипеченочного участка иссекают часть печени. Локализация новообразования в дистальной области требует удаления также поджелудочной железы. Существует ряд паллиативных операций, применяемых на 3—4 стадии для облегчения состояния больного.

Химиотерапия

Онкология желчных протоков

При химиотерапии используется медикамент Преднизолон, который назначается при метастазах.

Цитостатики и глюкокортикостероиды вводят внутривенным или пероральным путем. Эти препараты способствуют остановке роста и размножения атипических тканей, предотвращают распространение метастазов. В качестве монотерапии химиопрепараты назначают при множественных поражениях лимфатических узлов и других органов. Используют «Винкристин», «Циклофосфан», «Доксорубицин», «Преднизолон».

Облучение

Радиоактивное влияние на новообразование дает положительные результаты. Гамма-волны дистанционным путем попадают в патогенный очаг, убивают атипические клетки, влияют на их генетический материал, тем самым делают невозможным дальнейший рост и размножение. Срок терапии зависит от степени развития образования и определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

Для результативности лечения нужно комплексно применять все методы терапии.

Продолжительность жизни и меры профилактики

Продолжительность жизни зависит от стадии развития опухоли. Если диагноз поставлен на ранних этапах при отсутствии метастаз и инфильтрации в соседние ткани, шансы на выздоровление и нормальную жизнедеятельность высокие при адекватном лечении. Если заболевание диагностировано на 3—4 стадиях с множественными отдаленными раковыми участками, прогноз неблагоприятный.

Для предотвращения развития карциномы в желчных путях, нужно рационально питаться, отказаться от алкоголя и курения, исключить из рациона вредные продукты. Если есть хронические заболевания гепатобилиарной системы, необходимо периодически проходить лечение для предупреждения обострений. При появлении симптомов болезни рекомендуется сразу обращаться к врачу.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Кайдалова Евгения Александровна/ автор статьи

Врач 1-й категории.
Профессиональный стаж: 14 лет
Эксперт сайта: House-Fitness.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал о заболеваниях и эффективных способах лечения
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector