Нифедипин при беременности: назначение для приема препарата, разрешенная дозировка и возможные побочные эффекты

Беременность является огромной нагрузкой для организма, и за эти девять месяцев у многих будущих мамочек происходит обострение заболеваний. Одной из наиболее распространенных патологий является гипертония или повышенное артериальное давление. В такой ситуации без лекарственных средств не обойтись, но женщины обычно опасаются их пить, беспокоясь за здоровье своего малютки. Нередко врачи выписывают для нормализации давления Нифедепин — эффективный и популярный препарат. Еще одним показанием для его применения является тонус матки, это состояние несет в себе огромный риск для вынашивания.

Не опасно ли использовать нифедипин при беременности? Какие у препарата есть побочные действия? Как правильно принимать его беременным, чтобы не навредить плоду?

Состав и общее действие препарата

Нифедипин применяется в основном в кардиологии как сосудорасширяющее средство. Медикамент блокирует кальциевые каналы, замедляя проникновение ионов кальция в гладкую мускулатуру кровеносных сосудов. В результате этого:

• улучшается коронарный кровоток;
• снижается артериальное давление;
• уменьшается потребность сердечной мышцы в кислороде;
• устраняется напряжение и спазм мускулатуры сердечной мышцы и матки.

Регулярное использование этого средства существенно снижает риск обострения сердечно-сосудистых проблем.

Читайте также: Почему болит голова при беременности

Средство выпускается в виде инъекций и таблеток, основной действующий компонент в его составе – нифедипин. Дополнительными компонентами, улучшающими эффективность лекарства, служат натрий, диоксид титана, твин-80, целлюлоза, стеарат магния, сахар. Благодаря этим ингредиентам происходит быстрое всасывание основного действующего ингредиента и ускоренное выведение продукта распада вместе с мочой из организма.

После приема препарата существенное улучшение можно заметить в течение 5–20 минут, эффект длится не менее 5 часов. При курсе лечения результат постепенно увеличивается до полного отступления недуга.

Основными показаниями являются:

• гипертония;
• ишемия;
• стенокардия;
• хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, обусловленные повышенным давлением.

Одновременно нифедипин используется и в акушерстве, его выписывают тем беременным, у кого наблюдается повышенный маточный тонус или артериальная гипертензия. Этот препарат считается одним из наиболее эффективных и часто используемых.

Прием нифедипина при беременности

В аннотации к этому медикаменту указано, что его использование запрещено в период вынашивания малютки и вскармливания. Несмотря на это нифедипин назначают беременным женщинам при нестабильном артериальном давлении и повышенном тонусе матки. Эти проблемы не только негативно сказываются на состоянии будущей мамочки, но и несут в себе угрозы преждевременных родов.

Гипертония у беременных

Каждая будущая мама должна четко понимать, чем грозит ей и ее крохе повышенное артериальное давление. Эта патология вызывает нарушение кровообращения в организме женщины, в результате чего малютка в утробе недополучает питательные вещества и кислород. Также это состояние может стать причиной развития таких осложнений, как неврологические расстройства, отеки, поздний токсикоз.

У беременных артериальная гипертензия бывает двух видов:

• хроническая – развивается задолго до наступления беременности;
• приобретенная – появляется, когда беременность уже развивается, обычно это состояние обостряется после 20-й недели вынашивания.

Особенности приема нифедипина беременными

Беременным нифедипин назначают только в виде таблеток, так как они оказывают на организм более щадящее воздействие, чем инъекции. Приобрести препарат в аптеке возможно, только имея при себе рецепт от врача. При этом выпускается немало лекарственных средств, которые содержат тот же действующий компонент, поэтому фармацевт вполне может предложить вам аналог. Однако оценить возможность и целесообразность этой замены может только врач, не стоит беременной женщине самостоятельно принимать решение.

Препарат назначают только во 2 триместре беременности, а именно не ранее 16-й недели.

Внимание! Всем будущим мамам нужно запомнить, что прием любых медикаментов в первом триместре строго запрещен, так как в этот период закладываются все основные органы сначала эмбриона, а затем и плода.

Дозировку и продолжительность терапии подбирает также лечащий врач, учитывая выраженность симптомов и тяжесть течения болезни. Однако суточная доза средства не должна превышать 120 мг, а общая продолжительность приема составляет в среднем 4–8 недель. Таблетки для курсового лечения следует пить после принятия пищи и запивать большим объемом воды, так действующие ингредиенты быстрее смогут проникнуть в организм.

В то же время нифедипин используют разово при приступах стенокардии и повышенном тонусе матки. Для снятия болевого синдрома во время приступа таблетки принимают сублингвально, то есть кладут под язык и несколько минут рассасывают. После этого в течение 30–40 минут необходимо спокойно полежать.

Гинекологи отдают предпочтение препаратам пролонгированного действия, так как они считаются более безопасными. Такие нифедипины артериальное давление или маточный тонус понижают медленно и плавно (происходит это в течение 12–24 часов), а терапевтический эффект сохраняется при этом дольше.

Нифедипины мгновенного действия таят в себе смертельную опасность, могут спровоцировать развитие инсульта и инфаркта, что грозит даже летальным исходом.

Нифедипин при беременности нередко применяют совместно с другими медикаментами от гипертонии. Такая комплексная терапия дает гораздо больший результат и ряд весомых преимуществ, а именно:

1. развитию и состоянию малыша в утробе наносится минимальный вред;
2. есть возможность вдвое, а иногда и втрое уменьшить дозировку препарата;
3. сниженные дозы положительно влияют на состояние беременной.

Следует знать, что одновременное применение нифедипина и препаратов кальция заметно снижает эффективность первого. Сочетание этого лекарства с препаратами магния может привести к развитию мышечной слабости. Одновременный прием нифедипина с другими лекарственными средствами следует обязательно обговаривать со своим лечащим доктором.

Опасен ли нифедипин

За несколько десятков лет, в течение которых применяется нифедипин, было проведено немало исследований по поводу безопасности этого средства. Врачи-кардиологи уверенно заявляют, что медикамент абсолютно безвреден, а его высокая эффективность доказана на мировом уровне. В связи с этим данный препарат получил широкое распространение во многих странах.

Однако вопрос о безопасности лекарства для беременных до сих пор остается открытым. Одни источники утверждают, что в ходе исследований была доказана безвредность нифедипина. Другие же указывают, что подробных экспериментов и исследований не проводилось. Есть ряд источников, где указывается, что нифедипин в первые месяцы вынашивания использовать нельзя, а далее его применение безопасно.

Означает ли это, что медикамент применять во время вынашивания опасно? Здесь должен быть индивидуальный подход. Врач должен оценить и соотнести риски для женщины и ее малютки как от заболевания, так и от приема медикамента, на основании этого он примет решение, целесообразно ли использовать в данном конкретном случае это средство. Однако отзывы многих медиков свидетельствуют о том, что многие средства той же фармакологической группы обладают более выраженными побочными эффектами, чем нифедипин.

В большинстве ситуаций прием препарата при беременности может быть целесообразен в случае с теми пациентками, кто страдает от стенокардии, нарушений сердечного ритма, гипоксии, сердечной недостаточности.

Побочные действия и противопоказания

Нифедипин относят к группе токсичных средств, которые негативно могут воздействовать на ЦНС человека. В результате регулярного применения медикамента могут развиваться следующие состояния:

• головокружение и головная боль;
• спутанность сознания;
• судороги, боли и слабость в мышцах;
• учащенное сердцебиение;
• отечность конечностей;
• резкое снижение давления;
• временная дезориентация в пространстве, спутанность сознания;
• аллергическая сыпь и покраснения на коже (особенно на лице);
• нарушения в работе пищеварительного тракта (запоры, диарея, тошнота, потеря аппетита);
• сонливость.

Обратите внимание: если нифедипин при беременности вызывает те или иные побочные эффекты, будущая мама должна обязательно сообщить об этом своему врачу, который скорректирует терапию или отменит прием медикамента полностью. В самых сложных случаях может потребоваться вызов «скорой» и немедленная госпитализация беременной.

Подобные побочные реакции появляются чаще всего в начале курса лечения.

Препарат запрещается использовать для лечения пациентов, которым еще нет 18 лет. Кроме того, к основным противопоказаниям относятся:

• гиперчувствительность к действующим веществам в составе лекарства;
• инфаркт миокарда;
• болезнь Крона, сужение пищевода;
• пониженное давление;
• стеноз аорты;
• сахарный диабет;
• воспалительные процессы ЖКТ;
• почечная или печеночная недостаточность.

Нельзя принимать препарат в тех ситуациях, когда беременная женщина и ее кроха находятся в опасности из-за возникшего инфицирования, кровотечения или других опасных состояний. Во время лактации этот медикамент также не назначают.

Аналоги нифедипина

В ряде случаев есть возможность заменить нифедипин на другие препараты аналогичного действия и содержащие те же активные компоненты. Рассмотрим наиболее популярные медикаменты:

1. кордафлекс – противопоказания и побочное действие схожи с нифедипином, используют этот препарат после 20-й недели вынашивания, если для крохи существует минимальный риск;
2. кордафен – в качестве активного компонента содержит нифедипин, не рекомендуется применять средство ранее 20-й недели вынашивания;
3. папаверин – медикамент не понижает давление, используют его для устранения повышенного тонуса матки, выпускают средство в форме раствора для инъекций, таблеток и ректальных свечей;
4. но-шпа – используется при стенокардии и для снятия спазмов сосудов, беременным желательно избегать использования лекарства в виде инъекций, отдавая предпочтение таблетированной форме;
5. пустырник – препарат отличается растительным происхождением, который отлично справляется с гипертонией, болями в сердце, напряженностью и раздражительностью, его можно принимать и во время лактации, не опасаясь за состояние новорожденного;
6. прокардия – средство эффективно при повышенном давлении, но его применение должно быть оправдано в связи с возможным риском для плода.

Стоит помнить, что изначально нифедипин не создавали для лечения беременных, поэтому перед началом лечения нужно оценить все возможные риски от приема этого средства. При необходимости устранения у будущей мамочки повышенного маточного тонуса можно подобрать другие более щадящие препараты, которые были разработаны специально для решения этой проблемы. Если есть необходимость снизить давление у беременной, то врач должен подбирать щадящие дозировки нифедипина, чтобы снизить угрозу для плода. В любом случае, если доктор назначил вам этот препарат не стоит от него отказываться или заменять аналогами по своему желанию.

(Пока оценок нет)

Загрузка...