ОРВИ или острые респираторные вирусные инфекции – наиболее распространённые заболевания, которым подвержен человек. Не составляют исключения и дети первого года жизни. Рассмотрим особенности протекания, лечения и профилактики ОРВИ у грудничка.
Симптомы
Диагностировать ОРВИ у новорождённого можно по следующим признакам:
- Насморк (в норме длится от пяти до семи дней). Воспаление слизистой оболочки носа может иметь различные проявления: • большое количество слизи. При ОРВИ выделения обычно прозрачные, в отличие от бактериальной инфекции, когда они приобретают жёлтый или зелёный оттенок. • заложенность носа.
- Кашель.
- Покраснение горла.
- Затруднённое дыхание.
- Повышенная температура тела.
- Чихание.
- Вялость.
- Беспокойство и плач.
- Потеря аппетита.
- Иногда сыпь.
- В тяжелых случаях судороги.
Симптом | Течение заболевания | ||
Инкубационный период | Острая стадия | Выздоровление | |
Насморк | Допускается | Да | Допускается |
Кашель | Нет | Допускается | |
Покраснение горла | Допускается | Нет | |
Затруднённое дыхание | Нет | ||
Повышенная температура тела | Нет | ||
Чихание | Допускается | ||
Вялость | Допускается | ||
Беспокойство и плач | Допускается | ||
Потеря аппетита | Допускается | ||
Сыпь | Нет | Допускается | |
Судороги | Нет | Допускается |
Что вызывает болезнь?
Подавляющее большинство всех острых респираторных заболеваний имеют вирусную природу. ОРВИ существенно отличается от бактериальных инфекций:
Параметр | Патогенный микроорганизм | |
Вирусы | Бактерии | |
Размножение | В клетках | Вне клеток |
Вред, наносимый клеткам | Внедрение и изменение программы работы клетки | Уничтожение извне |
Размер | Примерно в 50-100 раз меньше бактерий | 0,5-5,0 мкм |
Частота | Примерно 99% от всех патологий | Менее 1% от всех патологий |
Инкубационный период | 1-5 дней | 2-14 дней |
Начало заболевания | Внезапное, острое | Медленное |
Локализация | Может заражать только определённый тип клеток | Не требуют конкретного места обитания |
Тип | Организм доклеточного типа | Одноклеточный организм |
Медикаментозное лечение | Требуется редко | Чаще всего необходимо |
Терапия антибиотиками | Бесполезно | Эффективно |
Схема лечения
При возникновении любых симптомов ОРВИ у малыша настоятельно рекомендуется обратиться к врачу. Однозначно необходимой медицинская помощь становится в следующих случаях:
- отсутствие положительной динамики по истечении третьего дня болезни;
- ухудшение состояния, наступившее после улучшения;
- усиление кашля;
- слабая или недолгая эффективность жаропонижающих.
Ситуации, при которых необходимо срочно вызвать скорую помощь:
- затруднённое дыхание;
- потеря сознания;
- судороги;
- отёчность шеи;
- сыпь, не исчезающая при надавливании;
- температура тела, превышающая 39,0 °С, не снижающаяся через 30 минут после принятия жаропонижающего средства;
- даже незначительное повышение температуры, сопровождаемое бледностью кожных покровов и ознобом;
- поведение младенца даёт повод заподозрить наличие головной боли и иных сильных болевых ощущений;
- проявления признаков респираторной инфекции, дополненные рвотой.
Чтобы вылечить грудничка с наименьшими потерями для его здоровья, важно соблюдать индивидуальные рекомендации специалистов, не забывая основных правил:
- Во время болезни подбирать малышу умеренно тёплую одежду, не допускающую переохлаждения или перегрева.
- Обеспечить крохе возможность дышать чистым прохладным влажным воздухом.
- Обильно поить. Если заболел ребёнок, находящийся на грудном вскармливании, достаточно давать ему питание по требованию. Обычно во время болезни груднички начинают чаще прикладываться к груди, получая более насыщенное водой переднее молоко. Консультацию по видам и объёмам предлагаемой жидкости для младенца на искусственном вскармливании следует получить у специалиста.
- Не заставлять насильно есть малышей, получающих прикорм.
- Увлажнять слизистые оболочки носа соляным раствором. Можно приобрести аптечный препарат или приготовить его самостоятельно, соблюдая следующие пропорции: чайную ложку поваренной соли развести в литре кипячёной воды. За один раз достаточно ввести всего несколько капель в каждый носовой ход. Ограничений по частоте использования нет, чем чаще – тем лучше.
- Для устранения жара и снятия болевого синдрома рекомендуется использовать ибупрофен или парацетамол, предварительно посоветовавшись со специалистом. Оба препарата разрешены к применению для детей от 3 месяцев. Для самых маленьких пациентов специально предусмотрены такие формы выпуска, как свечи и сиропы.
- Применение аспирина у младенцев категорически запрещено из-за риска тяжёлых побочных эффектов, в первую очередь возможности развития «синдрома Рея», сопровождаемого острой печёночной недостаточностью, отёком головного мозга. Летальность при описанном состоянии достигает 30%.
- Для удаления слизи из носовых ходов у грудничков, не способных самостоятельно сморкаться, разрешается использование специальных назальных аспираторов.
- Недопустимо применение противокашлевых средств.
- Не требуется использование отхаркивающих препаратов при поражении верхних дыхательных путей.
- Из-за неэффективности антибиотикотерапии против вирусов, применение такого рода медикаментов не рекомендуется, так как может только усугубить состояние малыша, увеличить риск осложнений и способствовать развитию устойчивости к данной группе медикаментов.
- Нет научных доказательств эффективности противовирусных препаратов широкого спектра действия. Допустимо применение средств, направленных против конкретных вирусов гриппа. Их использование возможно только при назначении врачом.
Чем опасен ОРВИ?
Большинство вирусных инфекций у грудничков не требуют специального медикаментозного лечения и проходят без последствий. К наиболее распространенным осложнениям относятся:
- ложный круп, сопровождающийся «лающим» кашлем и затруднённым дыханием, опасен для жизни детей до года;
- гайморит – воспаление гайморовых пазух носа, характеризующееся образованием гнойной слизи, повышением температуры и болевым синдромом;
- бронхиолит – сухой приступообразный кашель, сочетающийся с вязкими, плохо выводящимися выделениями из носа;
- пневмония (воспаление лёгких);
- отит (очаг инфекции локализуется в слуховых проходах);
- ангина (острое воспаление миндалин).
Перечисленные состояния требуют экстренного профессионального лечения, часто стационарного.
Народные средства
Большинство родителей считают, что использование народных средств – наиболее безопасный и действенный способ лечения и облегчения симптомов ОРВИ. Однако доказательная медицина не имеет данных, подтверждающих эффективность таких препаратов в борьбе с вирусной инфекцией. Многие рекомендуемые и широко применяемые методы могут серьёзно навредить в любом возрасте, в первый год жизни – особенно.
Важно! Популярные народные средства, которые категорически запрещено применять в лечении грудничков:
Народное средство | Риски |
Промывание носовых ходов мыльным раствором | Химические ожоги слизистых оболочек носа, приводящие к нарушению их барьерных функций и беспрепятственному проникновению вируса в нижние дыхательные пути |
Закладывание в носовые ходы ваток, смоченных в чесночном растворе | Ожоги слизистых оболочек носа |
Вдыхание паров репчатого лука | Раздражение слизистых носа и конъюнктивы |
Банки | Нарушение кровообращения в дерме и подкожной клетчатке, необратимые повреждения сосудов, кровотечения |
Горчичники и горчичные ванны, в том числе ножные | Раздражение кожи, слизистых оболочек дыхательных путей, глаз, аллергический отёк, спазм гортани и бронхов |
Вдыхание паров горячего картофеля | Отёк гортани, ожоги слизистых тканей, обструкция дыхательных путей, усугубление воспалительного процесса |
Это далеко не исчерпывающий список средств, к которым прибегают люди, подвергая серьёзной опасности своих детей. К любым другим народным методам стоит подходить с не меньшей осторожностью.
Профилактика
- Ограничение контактов. Все респираторные заболевания распространяются от человека к человеку. При увеличении количества контактов повышается риск инфицирования. Прежде чем идти с малышом в места скопления людей, стоит оценить все «за» и «против». Если организм крохи ослаблен, а вокруг наблюдается сезонная вспышка эпидемии гриппа, лучше воздержаться от поездок в общественном транспорте и посещения массовых мероприятий, супермаркетов, детских центров. Особенно актуален этот совет в отношении тех учреждений, где имеется скопление больных людей. Иногда есть смысл отложить профилактический поход в поликлинику до более благоприятного времени. Риск заразиться на улице минимален, поэтому выбор в пользу прогулок на свежем воздухе оптимален практически в любое время, за исключением особенно экстремальных погодных условий.
- Поддержание благоприятных условий окружающей среды. Длительность нахождения частиц вирусов в помещении напрямую зависит от характеристик воздуха. • Температура не должна превышать 22 °С (лучше 18-19 °С). В отопительный сезон поддерживать этот уровень сложно. При отсутствии терморегуляторов и невозможности отключения отопительных приборов необходимо минимизировать вредное воздействие горячих батарей. Самый популярный в быту способ прост – завесить радиатор одеялом. В летний зной решить проблему можно посредством установки кондиционера. • Относительная влажность 50-70%. Самый эффективный способ заключается в использовании специального увлажнителя воздуха. Также помогает регулярная уборка поверхностей и мытьё полов, проводить которые нужно не менее раза в сутки. • Подвижность воздуха. Оптимизации этого показателя способствует частое тщательное проветривание. Особенно важно обеспечивать циркуляцию воздуха, когда в квартире уже есть заболевшие, от которых вирус может легко передаться здоровому ребёнку. Важно не пренебрегать этим принципом и при большом количестве людей, проживающих или находящихся одновременно в комнате. Полезно выработать простую привычку: проветривать помещение сразу после того, как покинули его вместе с малышом.
- Увлажнение слизистых оболочек. Работа местного иммунитета, с которым в первую очередь сталкивается вирус, пытаясь проникнуть в организм ребёнка, в значительной степени определяется состоянием слизистых оболочек. В норме они находятся в увлажнённом состоянии и способны препятствовать инфицированию. При пересыхании ткани уже не могут выполнять барьерных функций, и риск заражения существенно возрастает. Негативно сказываются на состоянии верхних дыхательных путей многие лекарственные препараты, в том числе противоаллергические и комплексные противовирусные средства. Это ещё один веский аргумент против того, чтобы давать малышу медикаменты без назначения врача. Ещё более распространённая причина пересушивания слизистых – упомянутый ранее сухой воздух. Помимо устранения негативного фактора, есть смысл в дополнительном профилактическом увлажнении носа тем же соляным раствором, который рекомендован при лечении.
- Дезинфекция предметов, с которыми контактирует малыш.
- Соблюдение правил личной гигиены. Это относится как к самому младенцу, так и к окружающим его взрослым и детям. Маме и другим лицам, взаимодействующим с грудничком, необходимо тщательно и регулярно мыть руки, через которые вирусы способны передаваться окружающим. Допускается использование влажных гигиенических салфеток и дезинфицирующих растворов, предназначенных для обработки рук. Больным родственникам, которые не могут избежать контакта с малышом, нельзя пренебрегать использованием платков при чихании и кашле, ни в коем случае не стоит прикрывать рот рукой.
- Вакцинопрофилактика. Большинство специалистов сходятся во мнении, что до полугода делать прививки от гриппа не стоит. Для детей старшего возраста этот вопрос должен решаться наблюдающим педиатром, исходя из эпидемиологической ситуации в регионе, индивидуальных особенностей и других факторов. Целесообразно привиться взрослым, проживающим совместно с младенцем и являющимся потенциальными переносчиками инфекции.
- Закаливание – процедура, на которую возлагают надежды многие родители, защитит от простуды, но не поможет предотвратить ОРВИ. Заражение происходит, когда в организме оказывается вирус, к которому отсутствуют антитела, появляющиеся только если ребёнок привит или переболел ранее. Значения закаливающих процедур в жизни грудничка это не умаляет, так как закалённый организм быстрее и легче справляется с болезнью.
Разобравшись с изложенной информацией, можно сделать важный вывод о том, как лечить ОРВИ у грудничка: первостепенное значение в большинстве ситуаций имеет не применение химических препаратов, а создание условий, помогающих детскому организму справиться с поразившей его болезнью. Соблюдение этого принципа, а также наблюдение у квалифицированного педиатра, поможет существенно снизить риск возникновения осложнений.