СЗРП (синдром задержки развития плода) при беременности диагностируется ультразвуковым исследованием. Заболевание имеет несколько медицинских названий: гипотрофия или белково-энергетическая недостаточность.
СЗРП определение
Характеризуется истощением дефицита массы тела к размеру. Основная опасность заключается в нарушениях жизнедеятельности плода.
Виды гипотрофии
На сегодняшний день существует две формы СЗРП:
- Симметричный.
- Асимметричный.
При симметричной белково-энергетической недостаточности все части тела будущего ребёнка отстают одинаково от нормативных показаний. Эта форма бывает в 30 процентах случаев в первом триместре беременности. Отклонения определяются на сроке до 16 недель, и чаще всего свидетельствуют о пороках сердца, нервной системы, синдроме Дауна, болезни с нарушением обмена аминокислоты.
В случаях асимметричной гипотрофии в длине опаздывают только некоторые органы. Например, все тело ребёнка развивается хорошо, но окружность брюшной полости меньше, чем должно быть по показаниям. Эта форма наблюдается после 20 недель беременности и составляет 70 процентов всех случаев.
Виды, в свою очередь, имеют несколько степеней тяжести:
- Первая степень – части тела или органы отстают в развитии на одну-две недели.
- Вторая степень – плод отстаёт от показаний нормы на две-три недели.
- Третья степень – малыш опаздывает в развитии на четыре и пять недель.
Чем больше разрыв в количестве недель, тем тяжелее заболевание. Наименьшую угрозу представляет собой первая степень СЗРП.
Развитие плода
Пока малыш не появится на свет, его лёгкие не функционируют. Первый вдох ребёнок совершит сразу после рождения. Но пока он находится в утробе матери, он осуществляет дыхание через её кровь. Когда мама делает вдох, в лёгкие вместе с воздухом попадает кислород. И через альвеолы он проникает в кровь. И малыш получает кислород посредством плаценты.
Питается плод тоже через кровь матери. Еда из пищеварительного тракта всасывается в организм, а плацента перерабатывает, содержащиеся в плазме, жиры, белки и углеводы. Таким образом, все полезные вещества необходимые для жизнедеятельности плода поступают в плаценту, а она уже завершает процесс и передаёт готовый продукт в плод.
Причины СЗРП
Причин для появления гипотрофии большое количество:
- Возраст матери. В группу риска входят слишком молодые и зрелые женщины.
- Курение. Никотин неблагоприятно действует на протекание беременности.
- Алкоголь. Вред спиртных напитков очевиден.
- Недостаточное питание. Это касается будущих мам, которые боятся набрать вес. Но при беременности он является необходимым.
- Тяжёлая работа. Поднятие увесистых предметов или вдыхание токсических веществ не принесёт пользу.
- Стресс и неполноценный отдых может вызвать серьёзные отклонения.
- Хронические заболевания сердца, почек.
- Недостаток кислорода.
- Заболевания по гинекологии.
- Низкий уровень гемоглобина в крови матери.
- Повышенное артериальное давление.
Почему малыш не растёт?
В первом триместре беременности происходит формирование внутренних органов. В третьем триместре все необходимое для жизни вне утробы уже готово, ребёнок начинает быстро расти в размерах и набирать вес. Современные исследования дали достоверные данные по поводу точного соотношения срока беременности и размеров плода.
Если будущий ребёнок недополучает кислород, то у него начинается гипоксия. Кислородное голодание замедляет рост и может стать поводом смерти плода. Причина, которая вызвала гипоксию, рождает другую беду – асфиксию. Удушение возникает из-за углерода, который скапливается внутри чрева.
Таким образом, получается, что главной причиной СЗРП являются изменения с плацентой: кровоизлияния, преждевременное отмирание клеток, отслойка ткани.
Синдром задержки развития плода: характерные признаки
По определенным признакам можно заподозрить у будущего ребёнка развивающуюся гипотрофию. Первым звоночком о возможных проблемах будет уменьшение шевелений плода. Существует медицинская норма, в которой указано, сколько ребёнок на определённом сроке должен совершать телодвижений. Подсчитано, что в 20 недель активность малыша должна составить около двухсот шевелений за двенадцать часов. В 32 недели беременности приблизительно шесть сотен. Ближе к появлению на свет ребёнок становится менее активным. Но будущая мама сама без всяких таблиц и показаний способна определить, когда её малыш снижает энергичность движений.
Для того чтобы как можно точно измерить частоту шевелений плода нужно считать его активность в одно и то же время. Так как ребёнок в течение дня и спит, и бодрствует. Слишком резкое изменение числа перемещений свидетельствует об ухудшении самочувствия плода.
Второй критерий, по которому можно узнать о гипотрофии, это размер матки. Когда беременность протекает нормально, то матка увеличивается в размерах и изменяется её высота стояния. При каждом посещении гинеколог измеряет окружность живота и сравнивает с предыдущим. При задержке развития плода матка также перестаёт расти.
При обнаружении двух признаков врач назначает ультразвуковое исследование, на котором можно установить диагноз.
Тактика ведения беременности и лечебные мероприятия
Методы лечения во многом зависят от причины и степени заболевания:
- Задержка развития плода первой степени при правильном лечении не вызовет никаких последствий.
- Вторая степень СЗРП требует более серьёзного лечения. Но шанс на полное выздоровление будет равен 50/50.
- При опоздании развития больше чем на четыре недели существует большая вероятность появления ребёнка с врожденными заболеваниями и отклонениями от нормы.
После того как поставили диагноз СЗРП назначается индивидуальное лечение, при котором устраняются в первую очередь причины появления задержки. Оказание медицинской помощи производится только в стационаре под постоянным контролем врачей.
Каждую неделю женщине проводят ультразвуковое исследование и узи-допплер. Манипуляция совершается для того, чтобы оценить качество лечения и определения дальнейших действий.
Кроме исследований, важно устранить все хронические заболевания, которые могли повлиять на плаценту и плод. Особенно внимательно врачи относятся к нормализации кровообращения в матке и плаценте. Иногда требуются препараты, которые расслабляют мускулатуру матки. Все медикаменты должны быть назначены врачом-гинекологом. Самолечение способно серьёзно навредить здоровью мамы и нерождённого малыша.
Последствия задержки внутриутробного развития
СЗРП в настоящее время присутствует в каждом десятом случае беременности. Но это вовсе не означает, что вынашивание ребенка закончится неблагоприятно. Задержка развития первой степени хорошо поддается лечению. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов избежать патологий.
Точно сказать, какие последствия ведёт за собой задержка развития плода, не сможет ни один врач. Но стоит отметить, что результат может быть непредсказуемым. У новорождённых детей, которым поставили диагноз гипотрофии, в будущем есть вероятность возникновения серьезных проблем со здоровьем.
Отклонение в раннем возрасте:
- Трудные роды могут привести к асфиксии и неврологическим отклонением.
- Новорождённый ребёнок с СЗРП будет тяжело адаптироваться к окружающему миру.
- Большая вероятность того, что малыш будет подвержен двигательным беспокойствам и эмоциональной неустойчивости. У него может быть нарушение сна и тенденция к патологическим движениям.
- Детки страдают плохим аппетитом.
- Из-за плохого аппетита малыши мало прибавляют в весе.
- Ребенок может отставать в интеллектуальном и двигательном развитии.
- Наблюдается нестабильная поддержания температуры тела.
- Внутренние органы малыша могут быть не полностью сформированы.
- Из-за сниженного иммунитета повышенна чувствительность к инфекциям.
Отклонение в старшем возрасте:
- У ребёнка в дальнейшем может появиться сахарный диабет.
- Склонность к избыточному весу.
- Повышенное артериальное давление.
Большинство малышей, рождённых с диагнозом гипотрофия, не отличаются от своих сверстников и никаких патологии в здоровье у них не наблюдается.
Отзывы с форумов
(Пока оценок нет)
Загрузка...
