Возникает глиобластома головного мозга в результате воздействия внешних и внутренних факторов. Точные причины новообразования чаще всего установить не удается. При этом у больного наблюдаются различные неврологические нарушения, которые зависят от локализации и размеров новообразования. Выявить рак можно при помощи магнитно-резонансной томографии. В лечении основным этапом является хирургическое иссечение атипичных клеток.
Причины развития
Глиобластома головного мозга возникает в результате воздействия на организм человека таких факторов:
- частые стрессы;
- контакт с химическими канцерогенами;
- воздействие ионизирующей радиации;
- наследственная предрасположенность;
- перенесенные черепно-мозговые травмы;
- нейроинфекции;
- заражение онкогенными вирусами;
- хроническая бактериальная инфекция;
- вредные привычки;
- перенесенные оперативные вмешательства.
Все эти факторы провоцируют мутацию клеток мозга и их перерождение в атипичные, которые теряют свои функциональные возможности и начинают бесконтрольно размножаться. Чаще всего новообразования в головном мозге наследственно обусловлены и связаны с мутацией определенного гена. Болье подвержены заболеванию мужчины возрастом от 50 до 60 лет. Глиобластомы преимущественно формируются из первичных раковых опухолей с низкой степенью злокачественности при их несвоевременном обнаружении и лечении.
Классификация
Глиобластома головного мозга классифицируется по типу атипичных клеток и характеру их развития.
Глиобластома головного мозга бывает таких гистологических видов:
- Гигантоклеточная. Отличается наличием в биоптате новообразования огромных клеточных элементов со множественными ядрами.
- Мультиформная. Атипичные клетки имеют различную структуру и внешний вид.
- Глиосаркома. Отличается присутствием саркомных компонентов.
По локализации опухоли в мозге различают такие глиобластомы:
- Стволовая. Является неоперабельной, так как находится в стволе, где расположены жизненно важные дыхательный и сосудодвигательный центры.
- Мозговая. Поражает полушария.
Мультиформная глиобластома встречается чаще всего среди всех новообразований головного мозга.
Основные симптомы
Глиобластома головного мозга локализуется чаще всего в области висков и лобной доли. В патологический процесс преимущественно вовлекается мозолистое тело, где выявляются многоядерные мутировавшие клетки. Кроме этого, в новообразование врастает большое количество сосудов, которые обеспечивают его питание. Симптомы глиобластомы бывают общемозговыми и очаговыми. Первые связаны с повышением внутричерепного давления и сдавливанием жизненно важных структур мозга. Локальные признаки определяются местом расположения опухоли и связаны с выпадением функциональной активности пораженного участка. Это может проявляться в виде парезов конечностей, потери слуха или возможности говорить. Также у больных часто меняется поведение, они становятся злыми, агрессивными и раздражительными.
Злокачественное образование проявляется в виде таких симптомов, как головокружение и потери сознания.
Общими для всех глиобластом головного мозга являются такие клинические признаки:
- головная боль;
- потеря сознания;
- головокружение;
- истощение;
- тошнота;
- нарушение работы сердечно сосудистой и дыхательной системы;
- параличи;
- нарушение чувствительности;
- потеря речи;
- отсутствие слуха, зрения и нарушение работы других органов чувств;
- изменение личности.
Диагностика
Заподозрить, что у пациента глиобластома головного мозга можно по наличию характерных для этой болезни клинических признаков. Для подтверждения диагноза необходимо провести магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Эти исследования помогают визуализировать новообразование и установить его размеры. Чтобы определить злокачественность и тип рака необходимо провести биопсию с последующим гистологическим и цитологическим исследованием. Также важно провести общий и биохимический анализ крови. Кроме этого необходимо сдать исследование на наличие онкомаркеров к раку головного мозга таких как альфа-фетопротеин, Б 2-МГ и другие.
Лечение патологии
Оперативное вмешательство применяется для облегчения симптомов, так как полностью излечить заболевание невозможно.
Терапия при глиобластоме головного мозга включает хирургическое удаление, которое позволяет полностью устранить опухоль или уменьшить ее размеры. Эффективной является технология использования киберножа, который прижигает ткани и позволяет с помощью флюоресцентного излучения отличить злокачественные клетки от здоровых. Это помогает уменьшить возможные функциональные неврологические нарушения после выполнения операции. Однако полностью устранить глиобластому невозможно, поэтому лечение направлено на уменьшение симптоматики.
После операции показана лучевая и химиотерапия. Они помогают уничтожить отдельные клетки, которые остались после удаления новообразования и замедлить размножение атипичных клеток. Для химиотерапевтического воздействия используют препараты «Темодал», «Авастин» и «Ломустин». Прицельное облучение может использоваться в сочетании с медикаментозными препаратами или отдельно от них. Она является эффективным методом борьбы с глиобластомой, однако вызывает большое количество побочных эффектов. Пациенту предписывается поддерживающая и симптоматическая терапия, которая включает обезболивание, противорвотные средства. Необходимо также правильное и калорийное питание.
В случае локализации новообразования возле жизненно важных центров проведение оперативного вмешательства является невозможным.
Меры профилактики и прогноз
Глиобластома головного мозга чаще появляется из-за воздействия канцерогенов, поэтому предотвратить заболевание можно, если устранить эти факторы. Также важно при появлении первых неврологических симптомов обращаться к врачу и проводить МРТ, которая помогает визуализировать опухоль даже незначительных размеров. Прогноз для жизни зависит от размеров, расположения опухоли и наличия метастатического процесса. На начальной стадии выживаемость пациентов после хирургического вмешательства составляет 70%, а после метастазирования не более 10%.