Диагностика и лечение карциномы возможно с использованием высокотехнологических методик, поскольку эта патология способна к быстрому распространению и прогрессированию. Рак развивается из эпителиальных клеток ткани какого-либо органа. Прогноз жизни при таком заболевании зависит от быстроты выявления болезни, реакции организм на лечение и психологического настроя онкобольного.
Причины возникновения
Не существует единственной теории, объясняющей, почему здоровые клетки перерождаются в раковые. Выделяют факторы риска, повышающие возможность развития карциномы:
- генетическая предрасположенность;
- доброкачественные образования;
- ВИЧ в анамнезе;
- контакт с канцерогенами;
- действие радиоактивных лучей;
- онковирусы;
- мутации генов;
- аутоиммунные заболевания;
- перенапряжение нервной системы;
- гормональные нарушения.
Виды и локализация
Карцинома развивается из эпителиальных клеток различных органов, ее локализация имеет значение в том, сколько проживет человек. Характеристика патологии в зависимости от места расположения рака и разновидности пораженного эпителия представлена в таблице:
| Вид | Локализация | Характеристика |
|---|---|---|
| Плоскоклеточная карцинома | Кожа | Быстро развивается |
| Пищевод | Дает метастазы в лимфатические узлы и органы | |
| Прямая кишка | ||
| Гортань | ||
| Базальноклеточная метаплазия | Эпидермис | Возникает в участках, на которые влияют ультрафиолетовые лучи |
| Не распространяется | ||
| Растет в виде узла, возвышающегося над кожей | ||
| Бронхоальвеолярная опухоль | Трахея | Быстро развивается |
| Бронхи | Чаще возникает у курильщиков | |
| Легкие | Дает метастазы | |
| Аденокарцинома | Желудок | Развивается исключительно из железистого эпителия |
| Слюнные железы | Агрессивная | |
| Простата | Метастазирует за пределы пораженного органа | |
| Грудь | ||
| Цервикальный рак | Шейка матки | Медленно растет |
| Цервикальный канал | Распространяется в соседние ткани | |
| Гепатоцеллюлярная опухоль | Печень | Возникает на фоне цирроза, гепатита |
| Имеет капсулу | ||
| Редко достигает значительных размеров | ||
| Дает метастазы в лимфатическую систему | ||
| Сосковая карцинома | Щитовидная железа | Формируется вследствие гормональных нарушений |
| Медленно растет | ||
| Имеет благоприятный прогноз |
Симптоматика
Депрессивное состояние и приступы апатии могут быть симптомами развития в организме злокачественного образования.
Карцинома имеет общую клиническую картину в независимости от локализации и типа пораженных структур:
- слабость;
- недомогание;
- субфебрильная температура тела;
- снижение аппетита;
- лихорадка;
- потеря веса вплоть до кахексии;
- депрессия;
- приступы апатии;
- нарушение режима сна и бодрствования;
- нестабильное настроение;
- снижение мышечной силы и трудоспособности.
Неспецифические проявления могут быть первыми признаками опухолевого процесса, поэтому нельзя их игнорировать.
Симптоматика заболевания отличается местными проявлениями. Кожные изменения включают образование бугорка или узла, плотно связанного с эпидермисом и постоянно увеличивающегося в размерах. Далее возникает изъязвление, кровотечение и распространение опухоли на соседние участки кожи и в другие органы. Карцинома легких включает кашель, выделение мокроты, одышку, боль в груди.
Раковое поражение желудочно-кишечного тракта чревато развитием диспепсических расстройств, изменением испражнений, аппетита и пищеварения. Гепатоцеллюлярная неоплазия длительный период не проявляется, поскольку имеет капсулу и медленно растет. На поздних стадиях возникает желтуха, нарушение венозного и лимфатического оттока.
Диагностические мероприятия
Общий осмотр и анамнез
Чем раньше пациент обратится за помощью к специалисту, тем благоприятнее прогнозы по лечению заболевания.
Объективное обследование пациента способно натолкнуть на диагноз «карцинома» при поверхностном расположении новообразования или значительных его размерах. Сколько проживет человек зависит от того, когда он обратился за помощью. Если в анамнезе заболевания, пациент оповещает о длительном течении болезни и нарастании симптоматики, это свидетельствует о запущенности процесса.
Лабораторные методы
- Общий анализ крови — анемия, повышение СОЭ, лейкоцитоз.
- Биохимическое исследование — гипопротеинемия, высокий показатель С-реактивного белка, изменение печеночных проб при гепатоцеллюлярной карциноме.
- Анализ на онкомаркеры. Появление в крови патологических белков, как результат интоксикации организма продуктами обмена опухоли, свидетельствует о злокачественном процессе в каком-либо органе.
- Копрограмма. Анализ кала может указать на наличие патологических включений, слизи, крови при новообразованиях пищеварительного тракта.
Инструментальные методики
- УЗИ. Выполняется при поражении органов брюшной полости, щитовидной или молочной железы, печени. Это обследование необходимо для определения расположения образования, размеров, распространения в лимфатические узлы или другие структуры.
- Рентген органов грудной клетки. Проводится для диагностики метаплазии эпителиальных клеток дыхательной системы.
- КТ и МРТ. Высокоточные методы, послойно изучающие весь организм, с применением контрастных веществ, определяют все физические характеристики карциномы, особенности кровоснабжения, инвазии в соседние ткани, отдаленные метастазы.
- Биопсия. Обязательная процедура для постановки диагноза. Из патогенного очага берется часть атипических тканей для дальнейшего цитологического и гистологического обследования. Это необходимо для определения разновидности пораженных клеток и степени злокачественности.
Сколько проживет человек нельзя определить без биопсии.
Какое лечение?
Хирургическое вмешательство
Основным способом терапии карциномы является ее удаление с помощью оперативного вмешательства.
Эта болезнь требует оперативного вмешательства для избавления организм от очага неоплазии и предотвращения дальнейшего распространения раковых элементов в другие органы. Объем операции индивидуален и зависит от локализации образования, стадии опухолевого процесса и степени атипичности. Человек проживет значительно дольше, если первичный источник будет удален на ранних стадиях развития карциномы, чем после выявления множественных метастазов.
Лучевая терапия
Гамма-волны негативно влияют на раковые клетки, уничтожая их и останавливая рост и размножение. Облучение проводится перед операцией и в послеоперационном периоде, что способствует уменьшению объема удаления тканей и сохранению органов пациента. Лучевая терапия проводится курсами, внешним, контактным путем или с помощью брахитерапии.
Химиопрепараты
Внутривенное введение цитостатиков способствует патогенному влиянию на генетический материал структурных единиц карциномы. Химиотерапия назначается на всех стадиях заболевания. В неоперабельных случаях цитостатические средства используют в качестве паллиативной помощи пациентам с целью улучшения общего состояния и жизнедеятельности больного.
Чем опасно и каков прогноз?
Карцинома способна к быстрому метастазированию в множественные структуры организма, что значительно сокращает жизнь пациента. Пятилетняя выживаемость при выявлении болезни на 1—2 стадии составляет 75—80%. Сколько проживет человек при 3—4 этапах развития карциномы зависит от локализации новообразования, наличия метастаз, лечения и чувствительности к терапии, прогноз — менее 20% на протяжении 5 лет.
(Пока оценок нет)
Загрузка...