Гепатит — воспаление печени. Источник заболевания – вирусы. Среди них 5 основных типов. Это А, В,C, Д и Е. Причина гепатита А – антисанитария, когда через грязные руки, воду или фекалии инфицированных людей происходит заражение вирусом гепатита А (или HAV).
Зачастую болезнь имеет благоприятный исход, и человек выздоравливает, но бывают и тяжёлые случаи с угрозой для жизни. Для предотвращения HAV разработаны и успешно применяются специальные вакцины. Одна из них – Хаврикс.
Это разработка британского концерна ГлаксоСмитКляйн, крупнейшего мирового фармацевтического концерна. Сам препарат производится в Бельгии на предприятии ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз С.А.
Форма выпуска, состав и механизм действия вакцины Havrix
Этот препарат относится к разряду инактивированных. То есть главный компонент вакцины – убитые вирусы. Предназначение – профилактика гепатита А.
Производится препарат в виде суспензии белого цвета однородной по составу. Допускается её отстаивание на выпадающий осадок и прозрачную надосадочную жидкость. При встряхивании смесь равномерно перемешивается.
Вакцина Хаврикс
Активный компонент – антиген HAV (штамм HМ 175). Культура получена на диплоидных человеческих клетках (то есть с полным хромосомным набором). Вирионы гепатита А убиты формальдегидом и теплом, концентрированы и адсорбированы на гидроксиде алюминия.
Для выделения чистого вируса клеточную массу тщательно промывают, чтобы удалить балластные компоненты питательной среды. Полученную суспензию дополнительно очищают ультрафильтрацией и методом гель-хроматографии.
Хаврикс лицензирован на российском рынке с 2007 года и отвечает требованиям ВОЗ к профилактическим вакцинам против HAV.
Среди вспомогательных веществ:
- адсорбент – алюминия гидроксид;
- буферные составляющие (хлорид калия и натрия, Полисорбат– 20 и др.);
- стабилизатор и остаточные компоненты;
- следы антибиотика неомицина;
- вода для инъекций.
Защита от гепатита А обеспечивается Харвиксом в результате выработки организмом вакцинанта специфических антител на введённый антиген HAV. Иммунитет формируется в ходе активации особых клеточных структур, которые «распознают» внедрённые вирусы как враждебные, связываются с ними и обезвреживают.
На практике установлено, что уже при первой вакцинации Харвиксом в организме индуцируется быстрая сероконверсия. А через 2 недели после прививания число пациентов с концентрацией антител, достаточной для защиты от инфекции (более 20мМЕ/ мл), составляло почти 80%. В дальнейшем этот показатель возрастает, что говорит об эффективности вакцины.
Способ введения – только внутримышечный.
От чего делают прививку детям и взрослым?
Хаврикс — профилактический препарат от гепатита А. Рекомендован лицам с высокой вероятностью инфицирования HAV.
К людям в группе риска относятся:
- все, кто находится в очагах инфекции;
- малыши (от года), проживающие в районах с высокой эпидемиологической опасностью по этому заболеванию;
- персонал закрытых учреждений типа ГУИН;
- лица, контактирующие с инфицированными;
- все, кто вынужден находиться в регионах с повышенным уровнем заболеваемости: военные, контрактники, путешественники и др.;
- наркоманы и лица, практикующие промискуитет;
- работники детсадов и школ, медперсонал;
- лица с болезнями печени или гемофилией.
Если в регионе держится умеренная или высокая эндемичность иммунизация против HAV рекомендуется всему населению.
Инструкция по применению вакцины Хаврикс 720 и 1440
Препарат вводится только разовой дозой. Детям первых лет жизни укол ставится в бедренную зону (передне-боковую). Всем остальным – в дельтовидную мышцу.
Есть 2 вида препарата: для детей – Havrix 720 и для взрослых – Havrix 1440. Их состав идентичен. Различие – в концентрации активного компонента и объёме вспомогательных веществ. Для малышей разовая инъекция составляет 0,5 мл, что соответствует 720 единицам вирусного антигена гепатита А.
Для взрослых вакцинантов (от 19 лет и старше) – 1,0 мл (с содержанием 1440 единиц антигена HAV). Не рекомендуется прививание в ягодицу или подкожно, поскольку в этих случаях оптимальный уровень антител не достигается – защиты недостаточно.
При хранении вакцины происходит разделение на фракции: осадок и прозрачную жидкость. Поэтому перед применением ампулу встряхивают и проверяют гомогенность суспензии – она должна быть однородного беловатого цвета без посторонних включений. Затем вакцина прогревается до комнатной температуры.
Если обнаружено повреждение ампулы или прочие отклонения от нормы – препарат утилизируют. Первичная вакцинация ведётся одной дозой.
С целью закрепления иммунологического эффекта показана повторная иммунизация через 6-12 месяцев. Такой 2-х разовый курс гарантирует прививаемому защиту на 20 лет.
Если ревакцинация не была проведена в полгода-год, то при необходимости её можно сделать и в последующие 5 лет (с момента первой инъекции).
Препарат следует вводить с осторожностью пациентам с нарушением свёртываемости крови, поскольку рекомендованное внутримышечное введение в данном случае может привести к кровотечению. Поэтому таким вакцинантам после укола сразу накладывают давящую повязку и оставляют на 2 минуты.
Лицам, проходящим гемодиализ или с дефектами иммунной системы, разовой дозы бывает недостаточно – формируется низкий иммунный отклик. Поэтому требуется повторная иммунопрофилактика.
После процедуры пациент должен остаться под медицинским наблюдением минут 20-30. Это делается при любой вакцинации с целью купирования возможной анафилактической реакции.
Противопоказания к использованию
Вакцинация Харвиксом не требует специальной подготовки. Перед процедурой пациента обязательно осмотри врач.
Отказ от иммунизации возможен, если у прививаемого выявлена:
- непереносимость компонентов вакцины;
- острое инфекционное заболевание. Иммунизация откладывается до полного выздоровления;
- обострение хронических патологий.
Беременность и период лактации – особый случай.
Прививание возможно лишь при крайней необходимости. Хотя исследование влияния вакцины Харвикс на развитие эмбриона не проводилось допустимо считать, что как и у всякого инактивированного препарата, его влияние на плод незначительно.
Вакцина совместима с другими подобными препаратами, учтёнными в календаре прививок, и может вводиться одновременно с ними. Главное условие – различные участки тела для постановки инъекции.
После вакцинации (а иногда и перед процедурой) у некоторых пациентов возможны обмороки или явная слабость. Это индивидуальная психологическая реакция на прививку. Поэтому перед инъекцией следует убедиться, что человек не получил повреждений, потеряв сознание при падении.
Побочные эффекты и осложнения
Поскольку препарат относится к классу инактивированных, нежелательная симптоматика в постинъекционный период практически отсутствует.
Самые частые проявления – местные реакции:
- боли и покраснение в месте прокола. Диагностировались в менее чем 0,5% случаев;
- недомогание и повышение температуры до 37,5°С;
- незначительное уплотнение и припухлость в месте укола (у 4% прививаемых).
Очень редко отмечались:
- невралгические расстройства: головная боль и раздражительность;
- со стороны ЖКТ: диарея и тошнота (0,7-12% всех вакцинаций);
- кожные проявления: сыпь.
Подобная симптоматика не страшна, она самостоятельно проходит через непродолжительное время. Лечения не требуется. Замечено, что характер негативных проявлений как у детей, так и у взрослых был одинаков. В результате длительных пострегистрационных исследований были отмечены редкие случаи (менее 0,01%) анафидактоидных реакций и судорог.
Можно утверждать с уверенностью, что Хаврикс переносится пациентами достаточно хорошо.
Цена и аналоги
Существуют препараты, схожие по составу и фармакодинамике с Харвиксом. Среди них:
- Аваксим 160. Включает 160 единиц антигена. Взрослая дозировка. Иммунитет длится до 3-х лет. Для его усиления возможна ревакцинация. Цена в аптеке за 1 дозу – 480-580 руб.;
- Вакта. Американский препарат. Цена вакцинации за дозу (по 25 единиц) составляет 1050 руб.;
- Геп-А-ин-Вак. Отечественная вакцина. Включает 50 единиц антигена;
Вакцину Хаврикс можно приобрести в аптечной сети. Цена за дозу препарата:
- для взрослых – 1400-1860 руб.;
- для детей – 1580 руб.
Вакцинация в платных кликах любым из этих препаратов дополнительно включает медосмотр. Его цена разнится от 500 до 1500 руб.
Аваксим, Альгавак или Хаврикс: что лучше ставить от гепатита A?
Все эти вакцины взаимозаменяемы, несмотря на разных производителей и отличия в технологии изготовления. Везде активным компонентом являются убитые вирусы HAV.
Вакцина Аваксим
Аваксим, как и Хаврикс, разработан для малышей от года до 15 лет в дозировке 80 единиц/доза. Для взрослых вакцинантов – 160 единиц/доза. Стойкий иммунитет достигается 2-х кратным прививанием.
Альгавак – отечественная разработка. Отличается тем, что иммунизация показана детям после 3-х лет, а в остальном аналогична с Аваксимом и Хавриксом. У всех вакцин схожие противопоказания и возможные осложнения.
Если принято решение прививаться от гепатита А, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Отзывы о вакцинации
Когда выбор вакцин велик, всегда сложно определиться с предпочтением. Желательно посоветоваться с педиатром, он даст исчерпывающую информацию по всем препаратам.
Среди тех, кто уже сделал противогепатитную иммунизацию много сторонников импортных вариантов вакцин:
- Валерия, Самара. Я ставила обоим сыновьям Хаврикс, а ревакцинация была Аваксимом. Всё прошло отлично;
- Оксана, Чебоксары. Я тоже за импортную. Буду ставить дочке Хаврикс;
- Вероника, Краснодар. А меня Альгавак М вполне устроил. Делала прививку себе. Была лёгкая слабость и не более. Главное на момент прививания не болеть и слушать советы врача.
Видео по теме
О вакцинации против гепатита А в видео:
Гепатит А опасен бессимптомным протеканием. Если малыш заболеет, родители этого могут и не заметить. К тому же ребёнок станет источником инфекции и может заразить своих близких. У взрослых болезнь протекает тяжелее, чем у детей. Поэтому только вакцинация способна защитить от случайного заражения.