Первым обследованием, которое назначается при любом заболевании, является биохимическое исследование крови.
Применение этого популярного диагностического метода позволяет обнаружить развивающиеся в организме патологические процессы.
Что показывает биохимический анализ крови?
Различают расширенный и общетерапевтический стандарт биохимического анализа. В общетерапевтический стандарт входит исследование базовых показателей компонентов крови человека, которые могут выявить нарушения, происходящие в работе сердца, мочевыделительной, эндокринной или пищеварительной системе, наличие воспалений в тканях печени.
К основным показателям относятся:
- общий белок;
- аспартатаминотрасфераза (АСТ);
- аланинаминотрасфераза (АЛТ);
- прямой и общий билирубин;
- мочевина;
- глюкоза;
- холестерин;
- креатинин;
- электролиты.
В расширенном анализе проверяются дополнительные ферменты, необходимые для уточнения диагноза:
- c-реактивный белок;
- глобулины;
- ферритин;
- фруктозамин;
- липопротеиды;
- витамины;
- микроэлементы.
Показания для сдачи крови из вены
Стоит расшифровать результаты анализа на биохимию и специалист увидит полную картину состояния и функционирования всех внутренних органов и систем в организме.
Поэтому биохимическое исследование проводится в следующих случаях:
- во время ежегодных профилактических обследований;
- в период беременности;
- для контроля эффективности проводимой терапии;
- при наличии симптомов нарушения работы любых органов.
Как сдавать кровь на биохимию?
Чтобы получить достоверный результат, перед забором крови на биохимию необходимо соблюсти несколько правил:
- перед исследованием запрещено принимать пищу, курить;
- за сутки до анализа исключить употребление сладостей, крепкого чая и кофе;
- не рекомендуется за день до сдачи крови посещать баню и подвергать себя усиленным физическим нагрузкам;
- за два дня до предстоящего анализа отказаться от алкогольных и газированных напитков;
- в течение двух недель до исследования желательно прекратить прием комплекса витаминов и лекарственных препаратов.
Кровь сдают с утра. Забор от 5 до 10 мл крови происходит из вены, расположенной на сгибе локтя.
Собранные образцы крови транспортируются в лабораторию в закрытом контейнере, защищенном от проникновения света, для предотвращения разрушения билирубина.
Если возникла необходимость пересдать анализ, то сдавать кровь нужно в то же время и в той же лаборатории, что и предыдущий.
Что включает в себя биохимический анализ?
Биохимический анализ отражает количественное содержание значимых составляющих крови:
- уровень сахара – показатель правильного углеводного обмена и зависит от деятельности эндокринной системы;
- печеночные пробы устанавливают концентрацию основных ферментов печени. Коэффициенты АСТ, АЛТ, ГТТП, щелочной фосфотазы и билирубина помогают определить состояние и степень функционирования железы;
- белок и его фракции ответственны за распространение полезных веществ по организму и участвуют в производстве новых клеток и иммунитета;
- мочевина, мочевая кислота и креатинин, образуются в печени вследствие распада отработавших клеток, и выводятся мочевыделительной системой;
- липиды и холестерин принимают активное участие в производстве желчи, гормонов и новых тканей, способствуют выработке энергии;
- содержание в крови калия отражает состояние сердца и сосудов;
- натрий влияет на уровень кислотности и осмотическое давление.
Расшифровка анализа
Корректно прочитать результат анализа может только доктор, учитывая возраст пациента и его пол. Специалист обнаружит признаки проявления заболевания в виде значительного отклонения от табличных показателей.
Составить общее впечатление о состоянии своего здоровья можно и самостоятельно, если знать допустимый уровень содержания каждого фермента.
Нормальные показатели
Разработана таблица, содержащая перечень допустимых норм концентрации отдельных компонентов крови в исследуемых образцах.
Для расшифровки исследования биохимии крови используют сравнение показателей каждого образца крови с индексом норм.
Таблица нормальных значений показателей крови:
Биохимический анализ крови | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Показатели |
Дети |
Взрослые |
|||||
до 1 месяца | до 12 месяцев | 1-14 лет | мужчины |
женщины |
|||
Общий белок (г/л) |
46-68 | 56-73 | 63-82 | 68-83 | |||
Альбумины (г/л) | 35-44 | 35-49 | 36-55 |
25-40 |
|||
Аспартатаминотрасфераза АСТ (ед/л) |
30-75 | 15-51 | До 47 | До 41 | |||
Аланинаминотрасфераза
АЛТ (ед./л) |
13-60 | 12-60 | До 55 |
До 43 |
|||
Фосфотаза щелочная (ед./л) |
До 180 | До 650 |
35-130 |
||||
Холестерин (ммоль/л) |
1,5-5 | 2,1-4,5 | 3,1-7,4 |
От 3 до 7 |
|||
ЛПВП (ммоль/л) |
1-3,9 | Более 1,2 | Более 1,5 | ||||
ЛПНП (ммоль/л) | 2,6-4,5 | 2,5-4,7 |
Менее 3 |
||||
Глюкоза (ммоль/л) |
2,7-4,6 | 3,4-7,2 | 3,5-7,3 | ||||
Билирубин прямой (мкмоль/л) | 4-13,7 | 0,8-4,3 |
0,3-4,2 |
||||
Билирубин общий (мкмоль/л) |
10-51 | 4,5-22,5 | 3-17,5 | ||||
Фолиевая кислота (нг/мл) | 3,27 |
3-17,5 |
|||||
Витамин В 12 (нг/л) |
161-1300 |
182-910 |
|||||
Железо (мкмоль/л) |
9,6-43 | 5,3-15 | 9,3-30 | 12,6-32 |
8,8-31,4 |
||
Калий (ммоль/л) |
3,7-7,5 | 3-6,6 | 2,9-6,4 | 2,4-6,5 | |||
Натрий (ммоль/л) | 126-156 | 122-150 | 132-165 |
126-145 |
|||
Фосфор (ммоль/л) |
1,1-3,9 | 1,3-2,8 | 1-2,7 | 0,88-1,53 | |||
Кальций (ммоль/л) | 0,92-1,26 | 1,04-2,2 |
2,24-3,5 |
||||
Магний (ммоль/л) |
0,67-2,75 | 0,7-2,3 | 0,6-1,14 | ||||
Креатинин (мкмоль/л) | 35-130 | 57-125 |
45-87 |
||||
Мочевина (ммоль/л) |
1,5-6,4 | 3,4-7,5 | 2,4-8,2 | 2,19-6,49 | |||
Мочевая кислота (мкмоль/л) |
0,15-0,45 | 0,23-0,36 | 0,2-0,43 | 210-319 | 146-349 |
Что значат отклонения в показателях?
Любое изменение количества значимых составляющих крови в сторону повышения или понижения является тревожным признаком начала развития патологий внутренних органов.
Высокое содержание мочевины может означать:
- развитие патологии почек;
- острый пиелонефрит или хроническая стадия;
- туберкулез почек;
- интоксикацию токсичными веществами.
Низкий уровень этого компонента возникает в случае:
- печеночной недостаточности;
- повышенного мочевыделения;
- низкокалорийной диеты;
- после попадания в организм глюкозы;
- нарушенный обменный процесс.
Мочевая кислота повышается по причинам:
- недостаток витамина В 12;
- отравление газом;
- сахарный диабет;
- при лейкозе;
- болезни, вызванные инфекциями;
- нарушение в функционировании печени.
Креатинин растет вследствие:
- острой или хронической формы почечной недостаточности;
- затруднения проходимости кишечника;
- термического повреждения кожи;
- диабета;
- гипертериоза.
Падение концентрации общего белка свидетельствует о таких проблемах:
- длительное употребление глюкокортикостероидов;
- вегетарианство;
- термическое повреждение кожи;
- циррозное поражение печени;
- повышенное мочевыделение;
- потеря крови;
- колит, панкреатит;
- онкология.
Повышение уровня белка наблюдается при развитии воспаления или обезвоживании.
Высокую концентрацию сахара в крови провоцирует:
- диабет;
- опухоли коры надпочечников и гипофиза;
- опухоль или травма мозга;
- отравление газом;
- эпилепсия.
Падение уровня глюкозы вызывает:
- передозировка инсулина;
- голодная диета;
- хронические заболевания печени;
- развитие энцефалита, менингита;
- энтерит, колит.
Скачок показателей АЛТ и АСТ возникает на фоне:
- болезней сердца. При этом выше будет уровень АЛТ;
- интоксикация печени;
- острая стадия гепатита. Повыситься уровень АСТ;
- онкология печени.
Уровень щелочной фосфатазы возрастает в результате:
- интоксикации печени;
- гепатитов разных этиологий;
- срастание костей после переломов;
- распространение метастаз в костной ткани;
- развитие остеопороза.
Высокий коэффициент общего билирубина сопровождается пожелтением кожных покровов и свидетельствует о наличии циррозного поражения печени, злокачественных образований, интоксикации.
Также является признаком желчекаменной болезни и гепатита.
Рост прямого билирубина означает развитие холецистита, острого гепатита, инфекционного заболевания печени.
Уровень ГГТ растет при отравлении этиловым спиртом, заболеваниях сердца, диабете и инфекционном мононуклеозе.
Увеличенное содержание такого важного участника жирового обмена как холестерин означает:
- диабет;
- патологии желчного пузыря;
- высокое давление;
- болезни сердца;
- период беременности;
- развитие панкреатита;
- опухоль предстательной железы.
Пониженный холестерин возникает при наличии таких заболеваний, как:
- циррозное поражение печени;
- онкология;
- болезни легких;
- артрит;
- низкокалорийная диета.
Причины изменений показателей микроэлементов в крови:
- к увеличению калия приводит острая недостаточность печени и обезвоживание. Падение объясняется болезнями почек и повышенной потерей жидкости из организма;
- низкий коэффициент железа – сигнал о кровотечениях и наличии опухоли. Высокий индекс железа означает лейкоз или серповидно-клеточную анемию. Может возникать после избыточного приема железосодержащих препаратов;
- причины возросшего содержания кальция кроются в онкологии костных тканей, повышенном количестве витамина D и обезвоживании. Недостаточная работа почек и щитовидной железы сопровождается падением уровня кальция;
- вегетарианство является причиной избыточной концентрации фолиевой кислоты;
- несбалансированное питание и злоупотребление алкоголем приводят к недостатку этого витамина.
Видео-материал о расшифровке биохимического анализа крови:
Анализ крови у детей охватывает такие же компоненты, что и у взрослых, отличается только нормами показателей. Но стоит учитывать, что гормональные изменения и активный рост ребенка часто вызывают изменения уровня содержания ферментов без наличия патологий в органах. С возрастом подобные отклонения могут войти в норму.
Поэтому вывод о наличии заболевания должен делать врач, ознакомившись с симптомами и результатами других исследований.