Мужское здоровье напрямую зависит от функционального состояния предстательной железы. При развитии хронического простатита может развиться склероз органа, что ведет к потере его функций. Что такое фиброз и какими признаками характеризуется, рассмотрим далее.
Коротко о заболевании
Фиброз предстательной железы характеризуется чрезмерным накоплением коллагена. Это ведет к уплотнению ткани органа. Главной причиной, приводящей к развитию патологии, является хроническое воспаление. Оно может вызываться инфекцией, аутоиммунными заболеваниями, аллергическими реакциями. Запускающим механизмом могут стать процессы, запускающие ранозаживляющее действие с усиленной функцией фибробластов – гнойники, новообразования, вмешательства на органах малого таза.
Предрасполагающими факторами фибринозного простатита называют:
- нарушение кровообращения: при генерализованном атеросклеротическом поражении сосудов, отсутствии физической активности, метаболическом синдроме, варикозном расширении вен малого таза развивается ишемия, которая поддерживает воспалительный процесс;
- возраст: при старении организма запускаются фиброзные изменения простатической ткани, что провоцирует усиление признаков обструкции и нарушения функции мочевого пузыря;
- наследственная предрасположенность к склеротическим процессам, аутоиммунным заболеваниям, аллергическим реакциям;
- действие токсических и химических факторов.
Стадии фиброза
В урологической практике различают 4 стадии фиброза простаты. Они зависят от функциональных нарушений во время опорожнения мочевого пузыря.
Стадии:
- Отсутствие каких-то нарушений мочевыделения, выявление патологий на гистологическом исследовании.
- Появление первых признаков обструктивных процессов в нижних отделах выделительной системы. Пациенту приходится тужиться, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Изменяется качество струи урины. Мочевой пузырь опорожняется не полностью, возникают преходящие сексуальные расстройства.
- Выявляются выраженные нарушения со стороны почек, мочевого пузыря. Нарушается половая функция: ухудшается качество эякулята, поскольку фиброз сжимает семявыносящие протоки, приводя к бесплодию.
- Обнаруживается тотальный склероз железы, вторичные изменения паренхимы почек, мочеточников, мочевого пузыря, семявыносящих протоков.
Чтобы поставить диагноз, в урологической практике применяется гистологическая классификация. Морфологические изменения выявляются по данным биопсии.
Проявления фиброзного простатита
Заболевание характеризуется разнообразием клинической картины. Его симптомы определяются стадией патологии. Чаще всего больных беспокоит:
- расстройство мочевыделения – струя становится вялой, появляется чувство, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
- резь во время мочеиспускания;
- в терминальной стадии урина выделяется по каплям, возникают частые позывы с малым высвобождением мочи;
- появление кровянистой примеси в семенной жидкости;
- боль различной степени выраженности, которая локализуется в промежности, яичках, внизу живота, прямой кишке;
- эректильная дисфункция – ослабленная эрекция, нарушение эякуляции, стертость оргазма, болевые ощущения после семяизвержения, сниженное либидо.
Характерным проявлением нарушения работы предстательной железы – снижение количества спермы при семяизвержении. У пациента может выявляться апатия, чрезмерная раздражительность, расстройство сна, депрессия.
Диагностика фиброза
Предварительный диагноз устанавливается на основании жалоб больного, результатов пальцевого ректального изучения структуры предстательной железы. В ходе диагностики уролог определяет уплотнение, умеренную болезненность органа. Ее величина определяется структурными изменениями – фонового атрофического или гиперпластического процесса.
Чтобы подтвердить диагноз, лечащий доктор назначает лабораторно-инструментальные методы:
- ТРУЗИ простаты;
- УЗИ почек и мочевого пузыря с измерением остаточной мочи;
- уретрография;
- уретроскопия;
- анализы на ЗППП;
- бакпосев мочи;
- клинические исследования крови и мочи.
Проведение уретроскопии
Экскреторная урография и сцинтиграфия позволяют проверить сохранность работы почек. Если у доктора есть подозрения на нарушение функции мочевого пузыря, то проводится цистоскопия. МРТ предстательной железы помогает врачу исключить новообразование органа.
Как лечить фиброз простаты
Основной выбор лечения – хирургическое вмешательство. В ходе операции врач устраняет патологический очаг, восстанавливает пассаж урины, предотвращает развитие возможных осложнений.
Консервативная терапия показана лишь на ранних стадиях склеротического процесса. Когда железа сильно изменена, то она практически неэффективна.
Хирургическое вмешательство
Для нормализации мочевыделительной функции применяется трансуретральная резекция, лапароскопическая простатэктомия. В современной урологии врачи отдают предпочтение малоинвазивным методикам:
- вапоризации;
- абляции;
- инцизии простаты.
Такие виды лечения отличаются малотравматичностью, более коротким восстановительным периодом.
Консервативная терапия
Чтобы подавить патогенную микрофлору и предупредить вторичное инфицирование, пациентам назначается антибиотикотерапия. Для усиления действия препаратов применяются НПВП, которые дополнительно оказывают обезболивающее действие, а также спазмолитики.
При фиброзном простатите уролог использует рассасывающие лекарственные средства, которые способствуют растворению гиалуроновой кислоты. Если фиброз имеет локальный характер, то назначаются альфа-адреноблокаторы, ингибиторы 5-альфаредуктазы. Препараты расслабляют мускулатуру шейки пузыря, простатической части уретры и усилить струю урины.
Дополнительно лечащий врач может рекомендовать гормональные средства, витаминные комплексы, медикаменты, улучшающие микроциркуляцию. Если у мужчин молодого возраста подтверждается гипоандрогения, то показан тестостерон. Когда выявляется сексуальная дисфункция, необходима помощь андролога.
Местное воздействие
При наличии неплотного формирующегося фиброзного процесса рекомендуются следующие методы:
- массаж;
- грязелечение.
Они помогают улучшить самочувствие пациента. Болевой синдром устраняют микроклизмы с отварами лекарственных трав с добавлением медикаментозных средств, которые расщепляют гиалуроновую кислоту, антисептических растворов, Лидокаина и гормональных препаратов. В качестве комплексной терапии применяются ректальные свечи с гиалуронидазой, простатиленом, ихтиолом и прополисом.
Массаж простаты
Физиотерапия
Когда у пациента устранен болевой синдром, ему рекомендуется пройти курс физиотерапевтического лечения. Оно способствует ускорению регенеративных процессов в поврежденных тканях. Физиотерапия особенно эффективна на ранних стадиях, а в терминальных случаях она не дает ощутимого положительного результата.
Врач назначает следующие методы:
- электрофорез – стимуляцию простатических тканей током с одновременным поступлением медикамента через кожный покров;
- магнитотерапию – воздействие на орган магнитного поля;
- ультразвуковую терапию – влияние на предстательную железу ультразвуковых волн;
- гальванизацию – воздействие на организм с лечебной целью постоянным электрическим током малой силы и малого напряжения.
Последствия фиброзного простатита
Прогноз при развитии заболевания определяется распространенностью патологии, своевременности лечебных мер. На ранних этапах он благоприятный. При запущенном заболевании, при котором в процесс вовлекаются органы урогенитального тракта, прогноз серьезный ввиду появления осложнений. Это касается таких заболеваний:
- калькулезного простатита;
- эректильной дисфункции;
- бесплодия;
- пиелонефрита;
- везикулита;
- острой задержки мочи;
- почечной недостаточностью.
Вот почему так важно своевременно предпринять профилактические меры. Следует исключить беспорядочные половые контакты и длительное воздержание. Важно вести умеренную физическую активность, следить за тем, чтобы кишечник ежедневно опорожнялся. Следует ограничить острые, кислые и соленые продукты, спиртные напитки.
Опасно заниматься самолечением и употреблять без врачебного назначения антибиотики. Регулярный профилактический осмотр помогает обнаружить патологию на ранних стадиях и избавиться от нее.
О заболевании можно посмотреть в видео:
Источники:
- Национальное руководство по урологии
- https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/prostate-sclerosis
- https://prostatits.ru/oslozhneniya/fibroz-prostaty.html
(Пока оценок нет)
Загрузка...