Повышенный пролактин у мужчин: что это значит, причины, лечение, последствия

Повышенный пролактин у мужчин может указывать на ряд патологических процессов в организме. Чтобы определить уровень гормона, используется специальный лабораторный анализ, который точно установит концентрацию вещества в сыворотке крови.

Функции пролактина в мужском организме

Вещество участвует в гуморальной регуляции биохимических процессов и влияет на обменные процессы. Его функции различаются для мужчин и женщин. У представителей сильного пола:

Обеспечение стимуляции естественных защитных сил.
Контроль сперматогенеза.
Регуляция вторичных половых признаков в пубертатном периоде – появление оволосения по мужскому типу, низкий тембр голоса, большой объем мышечной ткани.
Контроль массы тела.
Активация выработки секрета предстательной железы.
Благодаря тесной взаимосвязи с другими гормонами способствует активации других веществ, отвечающих за регуляцию половой функции.

В результате пролактин играет важную роль в работе репродуктивной системы у мужчин. Физиологическое содержание вещества соответствует 20 нг/мл в крови.

Повышение уровня пролактина

Отклонение от нормальных значений концентрации гормона не всегда говорит о патологическом процессе. Иногда увеличение его концентрации связано с физиологическими причинами. К примеру, рост вещества по результатам анализа может происходить, если мужчина не придерживался правил подготовки к диагностике. Это случается, когда человек принимает пищу менее чем за 12 часов до процедуры, не ограничивает физические нагрузки за сутки до исследования, принимает спиртные напитки и курит.

В таких случаях специалисты могут интерпретировать результаты как патологические. Во избежание неправильного результата исследуемый должен в точности соблюдать все врачебные рекомендации.

При сильном стрессе также уровень пролактина увеличивается. Такое состояние ведет к повышенной функциональной активности гипофиза, что ведет активной выработке гормона. Физиологическая гиперпролактинемия у мужчин не выявляется при повторном анализе. Кроме того, содержание вещества обычно не превышает 10–15%.

Выраженное увеличение пролактина выявляется при ряде патологических состояний, влияющих на состояние гипофизной ткани. К таким заболеваниям относят:

выраженные патологии печени – цирроз;
хроническая почечная недостаточность;
травма гипофиза, гипоталамуса;
недостаточная функциональная активность щитовидной железы;
прием кокаина, опиатов;
нейроинфекции;
новообразования в головном мозге;
метаболические болезни;
микропролактинома и макропролактинома;
краниофарингиома.

Гиперпролактинемия у мужчин может быть следствием побочных явлений от употребления медикаментозных препаратов – антидепрессантов, блокаторов дофамина, гипотензивных средств. В большинстве случаев рост пролактина вызвано бесконтрольным приемом этих лекарств. Вот почему так важно строго употреблять их в соответствии с инструкцией и строго соблюдать врачебные рекомендации.

Как проявляется гиперпролактинемия

Повышение содержания гормона в крови подтверждается лабораторным анализом. Однако человек может заподозрить у себя отклонения при появлении характерной симптоматики.

У больных с гиперпролактинемией наблюдается сниженная сексуальная активность. Ввиду уменьшения концентрации андрогенов в мужском организме появляются изменения, приводящие к импотенции, бесплодию. Повышенная концентрация гормона нарушает функциональную активность нервной системы. У пациентов появляются:

частая головная боль, иногда с головокружением;
ухудшение аппетита;
расстройство сна – бессонница, короткий сон;
раздражительность, депрессия, сниженное настроение.

Для пациента характерно функциональное расстройство эндокринной системы. При вовлечении в патологический процесс поджелудочной железы может развиваться сахарный диабет. Если нарушаются обменные процессы, пациент начинает страдать гормональным ожирением.

Кость в норме и с остеопорозом

В каких случаях стоит сделать исследование

Анализ крови на пролактин у мужчин проводится при выявлении таких состояний:

увеличение грудных желез: при гиперпролактинемии развивается гинекомастии;
эректильная дисфункция: неспособность поддерживать эрегированное состояние полового члена в течение всего полового контакта;
частые головные боли с головокружением;
бесплодие;
сниженное либидо;
размягчение и уменьшение яичек в размере;
нарушение появления вторичных половых признаков у пациентов в пубертатном периоде;
остеопороз.

Исследование на гиперпролактинемию выполняется, когда доктор подозревает пролактиному, новообразование гипофиза, производящее гормон. В большинстве случаев опухоль имеет доброкачественное происхождение. Однако при значительной концентрации вещества она оказывает компрессионное действие на зрительный нерв, провоцируя возникновение головных болей, нарушения зрения, расстройство образования других гормонов гипофиза.

Подготовка и выполнение анализа

Если мужчина собирается отправиться на исследование, необходимо ответственно к нему подготовиться. Он должен соблюдать следующие рекомендации:

за 1 день до диагностического метода следует отказаться от половых контактов;
исключить перед анализом посещение бань, саун;
категорически запрещается принимать спиртные напитки даже в небольших объемах;
перед забором крови следует исключить стрессовые ситуации, эмоциональные всплески;
избегать травм грудной клетки перед тестом;
за полчаса до диагностики рекомендуется расслабиться;
перед забором крови, а еще лучше за 1 день до процедуры отказаться от курения.

При соблюдении перечисленных правил можно избежать физиологического повышения пролактина. Правильная подготовка позволяет получить правильные результаты и поставить верный диагноз.

Забор крови из локтевой вены

В ходе процедуры в сыворотку вводятся антитела к пролактину, которые помечены ферментом. В итоге формируются комплексы, реагирующие с хемилюминесцентным субстратом. Появляется свечение. Его регистрирует специальное устройство, а на основе полученных данных производится расчет содержания гормона. Процедура проводится за 1 рабочий день.

Анализ крови на гормоны ЛГ, ФСГ и пролактин. Об этом можно почитать в нашей статье по ссылке.

Лечение гиперпролактинемии

Для снижения гормона в крови применяется лекарственная терапия и оперативное вмешательство. Чтобы устранить патологию медикаментами, врач назначает Парлодел и Норпролак. Такие препараты подавляют образование пролактина в передней доле гипофиза. Они оказывают выраженный эффект и обладают минимальными побочными явлениями.

Если от консервативной терапии нет эффекта и нормальный уровень гормона не восстанавливается, то рекомендуется оперативное вмешательство. В ходе хирургического лечения удаляются опухолевидные новообразования, которые провоцируют рост концентрации пролактина.

Показаниями к операции является:

обнаружение крупной опухоли, особенно если она имеет быстрый рост и сдавливает зрительный нерв;
наличие непереносимости к лекарственным средствам;
неэффективность медикаментозного лечения.

Во время хирургического вмешательства применяются различные способы, помогающие удалить новообразование. Современным и менее опасным методом является гамма-нож.

Повышенный пролактин у мужчин вызывается различными заболеваниями. Чаще всего патологию вызывает пролактинома, стимулирующая продукцию гормона. Возможен и физиологический рост вещества, который можно исправить самостоятельно. Для этого рекомендуется рационально питаться, исключать стрессовые ситуации и тяжелые физические нагрузки. Для получения достоверных результатов анализа необходимо соблюдать все правила при подготовке к диагностике.

Видео о повышении уровня пролактина в организме:

Источники: