Каждый рождённый на территории РФ малыш имеет право на бесплатное медицинское обслуживание. Чтобы при обращении в поликлинику не возникало лишних вопросов, ребёнку необходимо сделать документ обязательного медицинского страхования, позволяющий получать необходимую врачебную помощь в государственном учреждении, независимо от фактического проживания. Рассмотрим, как правильно оформить полис ОМС для новорождённого.
Требования к страхователю и срокам подачи документов
Получить медицинский полис для младенца может каждый гражданин Российской Федерации. Для иностранных лиц ситуация несколько иная. По Федеральному закону № 62-ФЗ дети, родившиеся в России, но не имеющие гражданства, не могут оформить документ обязательного страхования. Данная услуга становится доступна только после приобретения статуса гражданина или получения разрешения на проживание.
Родителям рекомендуется подать необходимые документы на получение полиса ОМС в течение первых трех месяцев жизни малыша. До этого срока на ребёнка распространяется страховка матери. Если по истечении назначенного времени полис не получен, то вызов или визит врача будет осуществляться только на платной основе.
Согласно законам РФ, процедура страхования младенца со дня появления на свет до истечения одного месяца с момента его регистрации осуществляется в учреждении, обслуживающем одного из его родителей или законных представителей. По завершении 30 суток застраховать кроху можно в любой организации, которую выберут его мама и папа.
Список документов
Подготовить перечисленные ниже документы для оформления полиса ОМС требуется заранее:
- Свидетельство о рождении. Для регистрации малыша обоим родителям необходимо явиться в ЗАГС или МФЦ. При себе иметь два паспорта, документ о регистрации брака и справку из родильного дома. На месте заполняется заявление в установленной форме. Выдача готового документа производится одним днем.
- СНИЛС. Страховой лицевой счет на малыша можно получить в пенсионном фонде РФ уже через неделю после визита в ЗАГС, взяв с собой паспорта отца или матери, официальный документ о рождении и заполненное заявление.
- Регистрация младенца по месту жительства. Для большинства страховых учреждений прописка новорождённого по месту пребывания не нужна. Сведения об адресе обычно указываются только со слов родителей. Но при желании, чтобы оформить кроху по месту жительства, необходимо обратиться в паспортный стол или МФЦ. При себе следует иметь удостоверение личности, свидетельства о рождении ребёнка и заключении брака между родителями. Если мама и папа прописаны по разным адресам, от одного из супругов понадобится письменное разрешение.
Если по поводу получения полиса обращаются бабушки, дедушки и другие родственники новорождённого, дополнительно требуется заполненная доверенность на регистрацию и удостоверение личности представителя.
Как получить документ
Оформить медицинский полис для новорождённого можно в территориальном фонде ОМС или МФЦ. Узнать адреса отделений рекомендуется заранее в регистратуре детской поликлинике.
Существует несколько способов получения полиса для новорождённого:
- Со всеми необходимыми документами маме, папе или другому представителю ребёнка нужно обратиться в офис страховой компании.
- Отправить заказным письмом заявление и их ксерокопии, заверенные нотариусом, в офис страховой компании.
- Подать бумаги через официальный сайт госуслуг, но в этом случае понадобятся сканированные документы.
Сразу после оформления выдается временный полис, позволяющий бесплатно обращаться в поликлинику. Бумага полностью заменяет оригинал сроком на один месяц. К концу этого периода постоянный полис ОМС для новорождённого уже готов. В среднем процесс изготовления документа занимает от 14 до 30 суток. Когда постоянный полис прибудет в страховой фонд, организация оповестит клиента звонком или смс-сообщением по указанному номеру телефона.
Независимо от способа подачи заявления, матери или отцу все равно придется посетить учреждение и поставить свою подпись в журнале реестра. Если такой возможности нет, это должен сделать другой человек по доверенности, заверенной у нотариуса.
При утрате полиса медицинского страхования для новорожденного необходимо повторно обратиться в страховую компанию, выдавшую потерянный документ. Одного из родителей попросят написать заявление на получение дубликата или оформление нового полиса ОМС и предъявить личный паспорт. Страховой номер останется прежним. Любые штрафы и санкции считаются не правомерными.
Что даёт полис ДМС для новорождённых
Первый важный документ маленького гражданина страны гарантирует ему своевременное, качественное и бесплатное получение медицинской помощи, включающее в себя:
- патронаж новорождённых;
- организация вакцинопрофилактики в соответствии с утвержденными педиатрическими нормами;
- амбулаторно-поликлиническое наблюдение и консультация при лечении диагностированных заболеваний;
- стационарная и неотложная помощь при развитии тяжелых патологий и опасных состояний;
- лабораторная и инструментальная диагностика;
- санитарно-гигиеническое просвещение родителей крохи.
Вместе с полисом ОМС родители могут оформить для своего новорождённого ребенка дополнительное или добровольное медицинское страхование. Данный вид договора предоставляет медицинские услуги, не входящие в перечень стандартного страхования. Стоимость ДМС рассчитывается по результатам врачебного осмотра малыша и зависит от спектра врачебных услуг, которые по договору определяются родителями. Цена варьируется от 5000 рублей до 18000 рублей сроком на один год с момента заключения.
Какие еще формальности:
Оформить дополнительное медицинское страхование на платной основе может каждый новорождённый. Единственным исключением являются дети с врожденными патологиями, требующие постоянного врачебного контроля.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
