Для малышей в первые недели жизни косоглазие (страбизм) может быть вариантом нормы, но если в течение 4 месяцев нарушение не проходит либо усугубляется, родителям необходимо обратиться к специалисту. При ранней диагностике косоглазие у новорожденных легко поддается лечению без операции.
Когда проходит косоглазие
В случаях отсутствия патологий, косоглазие проходит к 4-6 месяцам. Чаще глаза принимают правильную формe взгляда по достижению первого-второго месяца жизни.
Способы диагностики
Определить заболевания органов зрения не составляет труда. Взгляд грудного ребенка не фокусируется на одном объекте, его направления от обоих зрачков пересекаются друг с другом. Иногда глазные яблоки могут непроизвольно перемещаться вверх, вниз, в сторону переносицы. Подобные состояния называются изотропией.
Косоглазие у новорожденных может быть постоянным и временным. В первом случае взгляд постоянно направлен к переносице, во втором кривизна способна появиться в любой промежуток времени. Иногда косоглазие проявляется, когда ребенок смотрит вправо или влево. Самым распространённым видом нарушения является ложная изотропия, развивающаяся в результате физиологических особенностей малыша: крупных складок век, широкой переносицы. Это состояние легко определит квалифицированный врач.
Существует три способа диагностики патологии у грудничка:
- Тест Брукнера. Обследование проводится в темном помещении с помощью прямого офтальмоскопа. Врач выбирает самый большой световой круг, перекрывающий оба зрачка малыша. Инструмент направляется с одного глаза на другой и проверяет реакцию зрительного органа. При повреждении сетчатки наблюдается неравномерное расширение зрачков и асимметричное красное отражение. Рефлекс Брукнера наиболее эффективен при диагностике косоглазия у малышей одного года.
- Тест Хиршберга. Исследование выполняется с помощью яркого луча фонарика. Результат оценивается отражением света от роговицы. Асимметричное проявление свидетельствует о заболевании органа зрения.
- Самый распространенный в офтальмологии тест заключается в визуальном определении асимметричных движений взгляда при поочередном открывании и закрывании глаз ребенка.
Терапия
Так как косоглазие у малышей является следствием дальнозоркости, дефекты в дальнейшем могут быть исправлены обычными очками. Патология, которая сохраняется даже при использовании оптического прибора, требует хирургического лечения. Операция на глазном яблоке не исправляет «ошибки системы» мозга, а только выравнивает взгляд ребенка.
Когда причина отсутствия координации между обоими глазами кроется в головном мозге, врачи не рискуют воздействовать на главный орган центральной нервной системы и работают только с мышцами глаз ребенка.
Что вызывает косоглазие
Почти все малыши появляются на свет с косоглазием. По мере взросления ребенок учится фокусировать взгляд, и это состояние в большинстве случаев проходит самостоятельно. Если дефект зрения сохраняется, причин может быть несколько:
- Наследственность.
- Преждевременные роды, маленькая масса тела. У недоношенных малышей вероятность развития нарушения зрения в несколько раз выше.
- Церебральный паралич и синдром Дауна. Проблемы со зрением могут свидетельствовать о серьезных патологиях.
Что такое амблиопия?
Амблиопия развивается, когда головной мозг отключает или подавляет видимость одного из зрительных органов. Снижение зрения происходит из-за того, что этот орган не может собрать изображения в единую картинку. Причины состояния связаны с близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом, катарактой, опущением век.
Чаще всего страдают этим заболеванием малыши в возрасте до шести лет (6% от общего числа офтальмологических проблем). При раннем диагностировании и правильном лечении процесс является обратимым, но если проблему игнорировать, амблиопия приведет к полной потере зрения.
Как понять, что у малыша амблиопия
Определить патологию у ребенка до года сложно, так как малыши могут прекрасно обходиться одним глазом. Для профилактики у грудничков нужны регулярные плановые осмотры офтальмолога: в два, пять и девять месяцев. Врач проверяет работу глаз вместе и по отдельности. Подобные манипуляции можно проводить с ребенком дома.
Методы диагностики в домашних условиях
Манипуляцию удобнее проводить вдвоем. Прикройте один глаз малыша и удерживайте перед ним любимую игрушку. Во время движения предмета в стороны ребенок должен внимательно следить за ним. Повторить упражнение с другим глазом.
А что еще надо знать о глазах ребенка:
Проверить работу органов зрения немного сложнее, если кроха потерял интерес к тестированию. В таких случаях процедуру следует повторить позднее. По результатам домашней диагностики пройти обследование у врача.
Лечение
Астигматизм или близорукость исправляется с помощью очков или хирургического лечения. Цель операции заключается, чтобы стимулировать мозг ребенка и соединиться со слабым глазом, улучшая его зрительную способность.
Если крохе поставили диагноз амблиопия, есть необходимость носить очки, которые будут действовать как линзы фотокамеры и фокусировать взгляд. Оптический прибор позволяет мозгу видеть более четкое изображение, улучшая связь между двумя органами.
Еще один метод лечения– плеоптика. Существует два способа повышения остроты плохо видящего глаза:
- Пассивная плеоптика – заклеивание здорового глаза.
- Активная плеоптика – сочетание окклюзии и стимулирования больного органа зрения путем электрических и световых импульсов.
Лечение заставляет мозговой центр ребенка использовать глаз с патологией. Курс терапии зависит от возвращения зрительной функции.
Что такое косоглазие?
Страбизмом называется отсутствие синхронной координации глаз. Причина патологии заключается в нарушении участка головного мозга, ответственного за контроль органов зрения, а не в сбоях глазных мышц. Поэтому специалисты не рекомендуют физические упражнения для устранения косоглазия.
Когда косоглазие у новорожденных не проходит в течение четырех месяцев, мозговой центр начинает игнорировать сигнал от одного глаза, что приводит к резкому ухудшению зрения. В медицине подобное состояние называется амблиопия.
Комаровский о косоглазии и зрении
Отзывы с форумов
(Пока оценок нет)
Загрузка...
