Большинству будущих мам известно, что от их личного здоровья зависит развитие ребенка. Но к сожалению беременность далеко не всегда протекает хорошо. Зачастую у беременных возникают определенные осложнения. Естественно, из-за любого назначенного лекарственного препарата у них появляется чувство опасения, поскольку никто не желает использовать лишние медицинские средства в данный период жизни.
Препарат пентоксифиллин считается как раз медикаментом, от назначения которого у пациенток в особом положении появляется беспокойство. Ведь данное средство обладает рядом противопоказаний к использованию среди беременных. Его не подвергали исследованиям и тестированию, которые бы доказали его безопасность для здоровья будущей мамы и ее малыша. А в соответствии с нормами, если не имеется таких данных, то лекарственный препарат не подходит для беременных.
Назначение пентоксифиллина беременным
Опыт назначения врачами пентоксифиллина при беременности в нашей стране достигает примерно 20 лет. На протяжении этого периода входящие в состав препарата вещества не оказывали пагубного воздействия на развитие будущего ребенка и на роды в ситуациях, если он:
- назначался квалифицированным врачом;
- принимался после двадцатой недели беременности;
- в период его приема осуществлялось отслеживание состава крови, состояние сосудов и сердца.
Когда назначают пентоксифиллин при беременности?
Пентоксифиллин является лекарственным препаратом, побуждающим к процессам обмена в стенках всех сосудов организма человека, он содействует необходимой проницаемости каждого из кровеносных сосудов. То есть пентоксифиллин улучшает систему кровоснабжения, благодаря чему уменьшаются отёки, становится лучше микроциркуляция.
К тому же действие данного препарата положительным образом отражается на реологических свойствах крови. Это проявляется в уменьшении вязкости крови, что хорошо влияет на ее возможность передвигаться по сосудам. Вследствие этого прием пентоксифиллина позволяет повысить обеспечение всего организма кислородом. Но наибольшим эффектом средство обладает при кислородоснабжении тканей верхних, нижних конечностей и центральной нервной системы.
Чаще всего беременным женщинам назначают Пентоксифиллин при неправильном кровообращении между будущей мамой, плацентой и плодом. Если плод будет получать недостаточное количество кислорода, может возникнуть угроза гипоксии.
В таких ситуациях беременным ставят диагноз фетоплацентарной недостаточности. Данное осложнение не всегда способствует гибели плода, но из-за него могут пострадать органы развивающегося малыша.
Наибольшую опасность фетоплацентарная недостаточность представляет для формирования центральной нервной системы. В результате недостаточного поступления кислорода на протяжении длительного периода новые нервные клетки погибают, потому что в подобной среде они жить не способны.
Подобное осложнение может протекать в острой либо хронической форме.
Острая форма появляется из-за внезапного сбоя в кровообращении маточно-плацентарной системы. Происходит это при отслаивании плаценты раньше положенного срока, из-за чего может случиться выкидыш.
Течение хронической формы связано с изменениями плацентарного кровообращения из-за неправильной деятельности адаптационных механизмов в организме. В этой ситуации происходит старение плаценты, поскольку у нее нет возможности получать необходимое питание.
Причем, если постепенное старение плаценты происходит перед тем, как женщине в ближайшее время предстоит рожать, то данное нарушение обладает физиологическим смыслом, поскольку вероятность кровотечения во время родов снижается. Но что касается старения плаценты на первоначальных этапах беременности, то оно представляет опасность для ребенка, находящегося в утробе матери, и не способствует благоприятному протеканию беременности.
В некоторых ситуациях организм будущей матери самостоятельно может бороться с фетоплацентарной недостаточностью, применяя внутренние резервы. Соответственно, в подобных случаях организм не нуждается в дополнительной поддержке. Но иногда такого рода осложнения могут являться основанием для хронического кислородного голодания ребенка, что порождает вероятность естественного прерывания беременности и появляется риск гибели плода. В данных ситуациях невозможно обходиться без медицинской помощи. Именно в эти опасные периоды специалисты и могут прописать прием лекарственного препарата пентоксифиллина.
Также женщине в особом положении следует понимать, что хроническая фетоплацентарная недостаточность способна являться источником запоздалого внутриутробного развития малыша, потому что к плоду не поступают обязательные для его роста полезные вещества и требующийся объем кислорода. Вследствие возникновения хронической формы фетоплацентарной недостаточности, наблюдается замедленный рост плода, включая задержку в формировании головного и спинного мозга, прочих органов развивающегося младенца.
Особенности назначения Пентоксифиллина в период беременности
При назначении данного лекарства доктор с особой внимательностью наблюдает за состоянием своей пациентки. Выписывая ей Пентоксифиллин, он учитывает два достаточно важных фактора:
- Срок беременности. Если отсутствует информация о воздействии лекарственного средства на плод, но его применение оправдывает результат, то назначать такой препарат следует не раньше 20 недели.
- Состояние беременной женщины. Существуют тяжелые случаи, при которых требуется прием подобных медикаментов, невзирая на сроки беременности.
Воздействие Пентоксифиллина на организм беременных
Лекарственный препарат пентоксифиллин содействует усилению передвижения крови, благодаря чему улучшается ее текучесть, и расширяются самые маленькие кровеносные сосуды, в число которых входят и капилляры.
В период приема пентоксифиллина при беременности хорошая текучесть крови не позволяет склеиваться эритроцитам и тромбоцитам. Вследствие этого вязкость крови понижается, что имеет важное значение для свободного ее движения. То есть, чем ниже вязкость крови, тем проще ей перемещаться. И тот факт, что благодаря пентоксифиллину происходит несущественное расширение сосудов, также улучшает циркуляцию крови.
Свойства, которыми обладает пентоксифиллин, оказывают важное действие для организма будущей мамы и внутриутробного развития ребенка.
Но беременным должно быть известно, что применять данный препарат следует лишь в ситуациях, если его назначит гинеколог на основании имеющихся осложнений.
Врачи никогда не выписывают пациенткам пентоксифиллин, как и прочие медицинские препараты, на первом триместре беременности, потому что именно в этот интервал времени формируются все органы будущего малыша. К тому же из-за невозможности определения верных сроков окончания формирования внутренних органов ребенка, даже при особой необходимости прием любого медицинского средства, в том числе и пентоксифиллина, следует перенести до завершения 20-й недели беременности. До наступления данного периода препарат может применяться лишь при наличии угрозы для жизни.
Важно! Поскольку пентоксифиллин не тестировали с целью подтверждения либо опровержения возможности применения для беременных женщин, то в инструкции зачастую написано, что препарат противопоказан в период беременности. Клинические проверки данного препарата при беременности производителями не осуществлялись.
В связи с этим, прежде чем назначить данное лекарственное средство, доктор сопоставляет все важные факторы для принятия решения, чтобы не допустить вероятных осложнений и не нанести вред будущей маме и ее ребенку.
Формы выпуска и дозировки препарата в период беременности
Пентоксифиллин реализуется в двух фармацевтических формах:
- таблетки либо драже, которые покрыты оболочкой и производятся в дозировке 100 мг;
- раствор в ампулах объемом по 1, 2 и 5 мл.
Существует несколько способов приема данного лекарственного препарата:
- Перорально (то есть внутрь). Чаще всего назначается по 2 таблетки, которые следует принимать 3 раза в сутки после еды. Их проглатывают целиком, не разжевывая и не разламывая; запивают водой; в течение часа после приёма рекомендуется обеспечить покой. При достижении существенного терапевтического результата доза становится меньше в два раза, то есть по 1 таблетке с такой же кратностью. Курс лечения устанавливает доктор.
- Внутривенно (капельница). Пациенту не спеша вводят 1 ампулу (1 мл), растворенную в 250–500 мл жидкости для инъекций либо в пятипроцентном растворе глюкозы один раз в течение дня. Исходя из наличия клинических проявлений либо при их отсутствии, врачом может быть увеличена доза до 3 ампул. Такой способ использования пентоксифиллина необходим, если беременная находится в тяжёлом состоянии и существует вероятность выкидыша.
- Внутриартериально (инъекция). 1 ампулу (1 мл) разводят в 20–50 мл жидкости для инъекций и вводят на протяжении 10 минут. По прошествии определенного времени лечащий доктор может дозу увеличить до 2-3 мл. Данный метод используется при острой форме фетоплацентарной недостаточности и состояниях, которые представляют угрозу для жизни плода в результате недостаточного кровоснабжения плаценты.
Противопоказания
Врач не станет выписывать пентоксифиллин своим пациенткам в положении, у которых выявлены сильные кровотечения или кровоизлияния в глазную сетчатку. Также данный медикамент в виде инъекций не используется при атеросклерозе сосудов головного мозга и верхних сердечных сосудов.
Не следует использовать препарат и при кормлении грудью.
Побочные действия
Пентоксифиллин обладает определенными побочными эффектами:
- для состояния нервной системы: нарушение сна, головокружение;
- для органов желудочно-кишечного тракта: гастралгия, ослабление тонуса мышц кишечника, тошнота, рвотные позывы, расстройство желудка, появление либо обострение холецистита, повышение численности печёночных ферментов, холестатический гепатит, снижение веса, отёчность внутренних органов;
- со стороны кроветворения: снижение числа лейкоцитов – лейкопения, панцитопения (снижение численности всех типов клеток в крови), тромбоцитопения (дефицит тромбоцитов, передвигающихся в периферическом круге кровообращения), гипофибриногенемия (понижение количества фибриногена в крови, при котором прогрессирует подверженность к кровотечениям);
- проявления на кожных покровах: покраснения, которые исчезают самостоятельно, в редких случаях – крапивница и зуд.
В основном, отзывы о применении пентоксифиллина положительные. Препарат в полном объеме справляется со своими функциями, обеспечивая надлежащее развитие плода.
Для беременной женщины недопустимо самостоятельно принимать решение об использовании данного средства, либо менять его дозировку без предварительной консультации с лечащим врачом. Переживать и беспокоиться при назначении пентоксифиллина тоже не следует. Ведь медицинским работникам известно о каждом из противопоказаний препарата, и, назначая его беременным, они тщательно анализируют возможные риски и пользу для будущей мамочки и малыша.